Поверхностный хронический гастрит – патологическое состояние, которое характеризуется возникновением воспалительного процесса только на верхнем слое слизистой оболочки желудка. Зачастую недуг поражает антральный отдел этого органа. При этом воспаление не затрагивает более глубокие слои и не нарушает секреторную функцию желудка. Точно определить степень распространения недуга довольно сложно, поскольку у большинства людей он протекает без выражения каких-либо симптомов. Но по медицинским данным такое расстройство встречается у каждого второго жителя планеты, вне зависимости от возрастной группы. В несколько раз чаще встречается у представителей мужского пола.
Существует несколько причин формирования хронической формы болезни, которые делятся на две большие группы – внешние и внутренние. Но основными предрасполагающими факторами являются – инфицирование бактерией хеликобактер пилори, нерациональное питание, ведение нездорового образа жизни, а также продолжительный приём некоторых лекарственных препаратов, без видимой на то причины.
Клиническое проявление заболевания индивидуально, но очень часто встречаются такие симптомы, как возникновение боли и дискомфорта вверху живота, тошнота, отрыжка и изжога. Диагностика заболевания состоит из проведения дыхательных тестов на определение наличия бактерии хеликобактер пилори. Также требуются инструментальные обследования пациента, которые включают в себя эзофагогастроскопию и биопсию.
Лечение болезни состоит из назначения медикаментов, соблюдения диетического питания и применения народных средств медицины. Важность своевременной терапии заключается в том, что подобная форма болезни может очень быстро перетечь в хронический антральный гастрит, а также существует возможность перехода в язвенное заболевание желудка или онкологию.
Этиология
Практически во всех случаях возбудителем поверхностного хронического гастрита выступает бактерия хеликобактер пилори. Но обострение состояния происходит при влиянии предрасполагающих факторов, которые разделяют на внешние и внутренне. В первую группу причин входят:
- нерациональное питание, употребление в пищу большого количества жирных и острых блюд, приготовление еды из некачественных продуктов, плохое пережёвывание пищи и частое переедание;
- пристрастие к алкогольным напиткам, никотину и наркотическим веществам;
- регулярный приём лекарственных препаратов без соблюдения дозировки или назначения врача. К таким медикаментам относятся гормональные препараты, кортикостероиды, противовоспалительные вещества и некоторые типы антибиотиков. Такие препараты не только приводят к истончению слизистой желудка, но и влекут за собой снижение иммунитета;
- вредные условия труда – постоянный контакт с пылью или химическими веществами.
К внутренним факторам относятся:
- сахарный диабет;
- нарушения функционирования эндокринной системы;
- заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы;
- рефлюкс-гастрит;
- нарушения эмоционального фона;
- надпочечниковая, лёгочная и сердечная недостаточность;
- анемия;
- недостаток в организме одного или группы витаминов;
- глисты;
- аутоиммунные процессы.
Установление причины возникновения болезни является важной частью диагностики и лечения недуга.
Разновидности
Существует несколько классификаций хронического поверхностного гастрита. Первая из них подразумевает разделение болезни по распространённости воспалительного процесса:
- очаговый – заключается в вовлечении в болезнетворный процесс отдельных участков желудка;
- диффузный – полностью поражает слизистую оболочку.
В зависимости от места локализации недуг делится на:
- антральный – поражение той части желудка, где он переходит в двенадцатипёрстную кишку;
- поражение тела желудка;
- вовлечение в болезнь дна этого органа;
- пангастрит – воспалительный процесс охватывает весь орган.
Кроме этого, заболевание бывает атрофическим, неатрофическим и особой формы, к которой относят рефлюкс-гастрит.
Отдельной разновидностью хронического поверхностного типа недуга является эрозивный гастрит. Отличается тем, что происходит формирование на оболочке поверхностных дефектов — эрозий.
Классификация болезни по стадии её активности:
- слабая – незначительное распространение воспаления и небольшое количество дистрофических клеток;
- умеренная – воспалительный процесс проникает глубже, постепенно увеличивается число поражённых клеток;
- сильная – сильное распространение болезнетворного процесса, число дистрофических клеток преобладает над здоровыми.
Симптомы
Клиническое проявление хронического течения поверхностного гастрита, в частности антрального отдела, может и не наблюдаться во время ремиссии, но также симптомы могут быть и слабовыраженными. В период обострения, по причине влияния различных факторов, могут выражаться такие симптомы, как:
- болевой синдром – зачастую носит тупой характер. Может возникать на фоне продолжительного голодания или употребления острой пищи;
- ощущение дискомфорта в виде распирания, жжения и давления в области желудка;
- приступы тошноты, которые довольно редко сопровождаются рвотными позывами;
- изжога – формируется по причине употребления мучных изделий, жирных блюд или алкогольных напитков;
- нарушение аппетита, вплоть до полного его отсутствия;
- появление неприятного привкуса и запаха изо рта.
Степень выражения симптомов зависит от повышения или понижения кислотности желудочного сока. Первый фактор становится причиной проявления таких признаков, как отрыжка кислым воздухом, чередование запоров и поносов, острая боль в животе, снижение аппетита, появление тупой болезненности в ночное время.
Поверхностный гастрит с пониженной кислотностью может быстро перейти в атрофическую форму, отчего появляются следующие симптомы – снижение массы тела на фоне плохого аппетита, появление налёта на языке белого оттенка, частые приступы тошноты и рвоты, диарея и сильная слабость организма.
Осложнения
На фоне отсутствия эффективного лечения и нарушения рекомендаций относительного диетического питания, может развиться ряд осложнений. Сначала поверхностный гастрит хронического характера приводит к поражению антрального отдела желудка. После чего воспалительный процесс становится причиной появления атрофических изменений слизистой и происходит распространение болезни на весь желудок.
Нередко наблюдается вовлечение в патологический процесс двенадцатипёрстной кишки, что может сопровождаться симптомами острой формы дуоденита. Возможно формирование эрозий на стенках кишки и развитие бульбита, а в некоторых случаях образование хронической язвы, рецидивирующей или открытой.
Другими осложнениями могут быть:
- кровотечения из новообразований в виде эрозий или язв;
- формирование спаечного процесса;
- воспаления кишечника;
- рефлюкс, который требует немедленного медикаментозного лечения.
Такие последствия характерны для любого типа недуга, в частности при поражении антрального отдела желудка.
Диагностика
Диагностические мероприятия при хроническом поверхностном гастрите носят комплексный характер. Основу составляют лабораторные изучения анализов и инструментальные обследования пациента. Но перед их назначением врачу необходимо детально ознакомиться с историей болезни человека, для того чтобы обнаружить причину обострения недуга. Затем проводится физикальный осмотр с пальпацией живота. Это поможет специалисту определить наличие и степень выражения симптомов.
Только после этого назначают лабораторные исследования анализов крови, урины и каловых масс. Это необходимо для поиска возможных факторов формирования и сопутствующих расстройств. Исследования кала дадут возможность обнаружения внутреннего скрытого кровотечения. Кроме этого, необходимо выполнение дыхательного теста, направленного на определение наличия бактерии хеликобактер пилори.
Инструментальные методики включают в себя проведение:
- эзофагогастродуоденоскопии – процедура исследования внутренней поверхности органов ЖКТ. Практически всегда подразумевает проведение эндоскопической биопсии. Для забора небольшой частички слизистой зачастую используют антральный или фундальный отдел желудка;
- рентгенографии с применением двойного контрастирования. Это нужно для определения толщины слизистой и нарушения активности желудка;
- изучение внутрижелудочной кислотности – проводится при помощи зондирования или с использованием специальных радиокапсул.
Для дифференциальной диагностики необходимо осуществление УЗИ, эзофагоскопии и манометрии. Эти процедуры помогут дифференцировать подобное заболевание от язвы, онкологии энтерита, холецистита, диспепсии и панкреатита. После получения всех результатов обследований пациента, специалист составляет индивидуальную тактику лечения.
Лечение
В комплексное устранение хронического поверхностного гастрита входят:
- назначение лекарственных препаратов;
- соблюдение диеты;
- использование рецептов нетрадиционной медицины.
Медикаментозное лечение назначается в зависимости от причины обострения состояния пациента. Зачастую назначаются препараты для снижения выработки соляной кислоты, её нейтрализации и защиты слизистой оболочки. Кроме этого, необходим приём антибиотиков, противовирусных и антихеликобактерных препаратов.
Главная роль в терапии подобного заболевания отводится диетотерапии. Правильное питание предполагает исключение жирных бульонов, острых соусов и приправ, маринадов и консервов, сырых овощей, обогащённых клетчаткой. Диета предусматривает употребление – нежирных сортов мяса и рыбы, в отварном виде или приготовленных в духовке без использования жира, фруктов и овощей в пюреобразном виде, нежирных молочных продуктов, каш, приготовленных на воде. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день.
Хороших результатов можно добиться при использовании народных средств медицины, которые включают в себя применение сока картофеля и капусты, семян льна, ромашки, зверобоя и чистотела. Но перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Профилактика
Профилактические мероприятия при хроническом поверхностном гастрите состоят из соблюдения нескольких несложных правил:
- ведение здорового образа жизни;
- соблюдение правильного питания, которое необходимо обогащать витаминными комплексами;
- приём лекарств строго по назначению врача;
- своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к обострению.
Прогноз подобного заболевания достаточно благоприятный, но полного выздоровления добиться очень сложно.
