Эрозия желудка – это заболевание гастроэнтерологического характера, при котором в результате воздействия тех или иных этиологических факторов происходит нарушение целостности поверхностных тканей, но мышечный слой при этом не затрагивается.
Чаще всего заболевание диагностируется вместе с поражением двенадцатиперстной кишки. Кроме того, причинами развития такого патологического процесса также могут быть другие гастроэнтерологические заболевания, неправильное питание, травмы, перенесенные ранее операции.
Клиническая картина характеризуется спазмами в животе, болью, тошнотой и рвотой. Могут присутствовать ректальные кровотечения, симптоматика анемии. Полные эрозии желудка характеризуются более выраженной клинической картиной, при этом состояние больного существенно ухудшается.
Эрозии желудка диагностируются посредством физикального осмотра, проведения лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Исходя из результатов диагностики будет назначено лечение эрозии желудка.
Прогноз будет зависеть от клинико-морфологической картины текущего патологического процесса, а также от причин его развития.
Этиология
В основе развития данного недуга лежит нарушение баланса между самим защитным слоем и агрессивным воздействием среды ЖКТ.
Эрозии желудка могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:
- термические или токсические ожоги слизистой;
- последствия неправильного питания;
- затяжные инфекционные, воспалительные заболевания;
- попадание в организм токсических веществ;
- злоупотребление спиртными напитками;
- длительный прием медикаментов;
- частые пищевые отравления;
- ранее перенесенные операции на желудочно-кишечном тракте;
- сахарный диабет;
- злокачественные заболевания в органах желудочно-кишечного тракта;
- поражение организма бактерией Хеликобактер пилори;
- язвенное поражение желудка.
Эрозия желудка может являться следствием некоторых хронических гастроэнтерологических заболеваний. Точно установить причину развития такого патологического процесса можно только посредством проведения необходимых диагностических мероприятий.
Классификация
Эрозия желудка классифицируется по нескольким факторам.
Исходя из причины появления такого заболевания выделяют следующие виды:
- самостоятельная эрозия;
- возникшая на фоне других патологических процессов в организме;
- возникшая на фоне онкологического процесса.
По форме течения рассматривается:
- острая эрозия желудка;
- хроническая – чаще всего развивается на фоне язвенного заболевания, характеризуется периодами ремиссии и обострения.
Необходимо отметить, что острые эрозии лучше поддаются терапии.
Классификация по форме подразумевает разделение на следующие виды:
- полиповидные эрозии;
- плоские.
В зависимости от характера повреждения слизистой выделяют такие формы, как:
- полные эрозии;
- геморрагические эрозии желудка;
- поверхностные.
Исходя из локализации:
- эрозия антрального отдела желудка;
- пилорического отдела;
- кардиального отдела.
Следует отметить, что чаще всего диагностируется эрозия антрального отдела желудка.
Характер, локализация и степень тяжести течения патологического процесса определяется только путем диагностических мероприятий.
Симптоматика
В большинстве случаев клиническая картина такого заболевания похожа на проявление язвенной болезни желудка, что может привести к неправильной постановке диагноза и, следовательно, ошибочному лечению.
В целом эрозия желудка симптомы имеет следующие:
- изжога, отрыжка;
- спазмы в желудке, которые усиливаются после приема пищи;
- сильные боли в животе;
- ощущение жжения в горле;
- тошнота, которая практически всегда сопровождается рвотой, но в данном случае это приносит человеку облегчение;
- нарушение пищеварения;
- запоры и диарея;
- нарушение обоняния;
- ухудшение аппетита, на фоне чего снижается масса тела;
- нарушение вывода желчи;
- каловые массы могут содержать кровь;
- общая слабость, недомогание.
Примечательно то, что при вторичной форме развития данного патологического процесса клиническая картина может отсутствовать до того момента, пока эрозии не трансформируются в язву.
Наличие подобной симптоматики требует обращения к врачу-гастроэнтерологу. Самолечение в данном случае настоятельно не рекомендуется.
Диагностика
В первую очередь врач проводит визуальный осмотр пациента, в ходе которого выясняет следующие факторы:
- когда начали появляться первые симптомы;
- характер и длительность проявления клинических признаков;
- принимает ли пациент в настоящее время препараты, включая те, что не были назначены врачом.
Также необходимо собрать личный анамнез и изучить историю болезни пациента.
Кроме этого, проводят следующие диагностические мероприятия:
- общий и развернутый биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи и анализ кала на скрытую кровь;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- анализ биоптата слизистых тканей желудка.
Исходя из результатов диагностических мероприятий будет назначено эффективное лечение.
Лечение
Лечение эрозии желудка проводится с помощью комплексных мероприятий. В обязательном порядке, кроме приема медикаментов, назначается диета. В большинстве случаев достаточно консервативных мероприятий для устранения патологии, но иногда все же требуется оперативное вмешательство.
Фармакологическая часть терапевтических мероприятий может основываться на следующих препаратах:
- антибиотики, если в числе этиологических факторов есть поражение бактерией Хеликобактер пилори;
- ингибиторы протонной помпы;
- Н2-блокаторы;
- цитопротекторы;
- простагландины синтетической группы;
- блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;
- гастропротекторы;
- спазмолитики;
- обезболивающие (при необходимости).
Антибиотики нужно принимать строго по расписанной врачом схеме, как и все остальные лекарства.
Диета при эрозии отделов желудка обязательна, при этом исключаются следующие продукты:
- цитрусовые и соки из них;
- газированные напитки;
- наваристые мясные бульоны;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- продукты с грубой клетчаткой и волокнами;
- редис, лук, чеснок;
- жареные блюда, консервация, маринады, соусы промышленного происхождения;
- кофе.
Настоятельно не рекомендуется употреблять холодную и горячую пищу: блюда должны быть теплыми.
Обязательно в рацион необходимо включить:
- нежирные сорта сыра и творога;
- молоко;
- нежирная сметана;
- сливочное масло.
Конкретный диетический стол врач будет определять в индивидуальном порядке.
Лечение народными средствами не исключается, но нужно согласовать этот тип терапии с лечащим врачом и рассматривать его только как дополнительный, а не самостоятельный метод.
Профилактика
К профилактическим мероприятиям эрозии желудка следует отнести:
- правильное питание;
- своевременное лечение всех заболеваний и их профилактика;
- укрепление иммунной системы.
Важно помнить следующее: при плохом самочувствии рациональным решением будет обратиться к компетентному врачу, а не проводить лечение на свое усмотрение без постановки точного диагноза.
