Рвота желчью

Рвота желчью не является определяющим клиническим проявлением, потому что она может сопровождать большое количество заболеваний. Наиболее часто такой признак указывает на какое-либо поражение желудка, печени, поджелудочной железы или пищевода.

Практически во всех случаях рвота с примесью желчи может отмечаться на фоне патологий, но иногда это может быть вызвано физиологическими факторами, например, беременностью.

В клиническую картину, помимо основного проявления, входит достаточно большое количество других признаков, среди которых изжога, отрыжка, болевой синдром и тошнота.

Основу диагностики источника рвоты с желчью составляют лабораторно- инструментальные методы обследования, но не последнее место занимает физикальный осмотр. Лечение зачастую ограничивается консервативными методами.

Этиология

Причины возникновения подобного симптома могут немного отличаться в зависимости от того, к какой возрастной категории относится пациент.

Таким образом, у взрослых пусковым механизмом может стать:

  • непроходимость кишечника;
  • нарушение проходимости или другие поражения желчевыводящих протоков;
  • тяжёлая интоксикация организма некачественными продуктами питания или токсическими веществами;
  • холецистит или панкреатит;
  • перитонит и спаечные процессы в ЖКТ;
  • заворот кишок и синдром Крона;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов;
  • стеноз привратника, который может привести к развитию язвенной болезни ДПК или желудка, а также к формированию онкологического процесса. В таком случае наиболее характерным признаком будет появление рвоты желчью по утрам;
  • гастрит любой этиологии;
  • желчная колика и другие патологии печени или поджелудочной железы;
  • обширные ожоги и лучевая болезнь;
  • болезни психосоматического характера;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • сильные эмоциональные перенапряжения;
  • поражение ротоглотки и зева;
  • период вынашивания ребёнка – если женщин рвёт, а в рвотных массах имеются примеси желчи, то это является одним из первых признаков того, что она беременна;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Рвота желчью у ребёнка может быть спровоцирована следующими причинами:

  • питанием не соответствующим возрасту ребёнка – сюда стоит отнести чрезмерное кормление ребёнка жирными, острыми и солёными блюдами;
  • пищевыми отравлениями;
  • перееданием, в особенности перед сном;
  • врождёнными аномалиями строения или развития органов пищеварительной системы;
  • гастроэнтерологическими заболеваниями. Например, рвота желчью у ребёнка без температуры и расстройства стула указывает на панкреатит;
  • воспалением червеобразного отростка.
Воспаление аппендикса – возможная причина рвоты желчью у ребёнка
Воспаление аппендикса – возможная причина рвоты желчью у ребёнка

Поскольку детский иммунитет не настолько совершенен, как взрослый, то при первом же появлении рвоты с желчью, кровью или гноем, необходимо как можно скорее показать ребёнка врачу.

Симптоматика

Наиболее опасным сочетанием симптомов является тошнота, рвота с желчью и кровью. Такое состояние может сопровождаться следующими клиническими признаками:

  • возникновение болевых ощущений в области живота – они могут отличаться не только по характеру и интенсивности проявления, но и по месту локализации;
  • обложенность языка налётом жёлтого оттенка;
  • расстройство стула – рвота с желчью и понос встречается чаще, нежели рвота и запоры;
  • отрыжка кислым и неприятным запахом;
  • тяжесть и дискомфорт в животе;
  • появление рвотных масс с кровью или гнойной жидкостью;
  • изжога – возникает на фоне того, что желчь оказывает раздражающий эффект на слизистый слой желудка и пищевода.

Подобная симптоматика может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Однако необходимо отметить, что у малышей любое заболевание развивается быстрее и протекает тяжелее.

В зависимости от причины появления основного симптома, вышеуказанные клинические проявления могут дополняться другими признаками. Например, рвота желчью после алкоголя сопровождается такими симптомами:

  • интенсивной головной болью;
  • общей слабостью;
  • ощущением сухости в ротовой полости;
  • сильной тошнотой;
  • расстройством желудка;
  • повышением температуры тела.

Диагностика

Чтобы выяснить причину попадания желчи в желудок, необходим комплексный подход и проведение лабораторных и инструментальных обследований пациента. Однако, прежде всего, врач должен самостоятельно:

  • детально опросить пациента на предмет первого возникновения и интенсивности проявления симптоматики;
  • изучить историю болезни и собрать анамнез жизни больного – может указать, почему появилась вышеуказанная симптоматика;
  • провести тщательный физикальный осмотр, с обязательной пальпацией передней стенки брюшной полости.

Среди лабораторно-инструментальных обследований стоит выделить:

  • клинический анализ крови;
  • биохимию крови;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопические изучения каловых масс;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенографию.
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости

Дополнительные диагностические методики будут зависеть от того, какие симптомы преобладают в клинической картине, и какова наиболее вероятная причина появления рвоты с желчью.

Лечение

Тактика купирования основного проявления составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента, однако практически во всех случаях ограничивается консервативными методами.

Прежде всего, необходимо провести промывание желудка, но это можно делать не во всех случаях. К противопоказаниям стоит отнести:

  • инфаркт миокарда;
  • язвенную болезнь ДПК или желудка;
  • повышенное АД;
  • ЖКБ.

После такой процедуры показан постельный режим, обильное питье и отказ от жирной и острой пищи.

Рвать взрослый или ребёнок может на протяжении длительного времени, а это чревато обезвоживанием организма. Для того чтобы этого не произошло, между позывами нужно дробно принимать жидкость. Не запрещено пить:

  • очищенную минеральную воду без газа;
  • отвар на основе шиповника;
  • зелёный чай, но без добавления сахара;
  • целебные напитки из мяты и ромашки;
  • желчегонные травяные сборы.

В тех случаях, когда рвота желчью вызвана отравлением пищевыми продуктами, медикаментами или спиртным, необходимо принять сорбент, который поможет вывести токсические вещества из организма.

В первые сутки после обильной рвоты желчью необходимо полностью отказаться от пищи, а начиная со второго дня, необходимо придерживаться следующих правил питания:

  • частое и дробное употребление пищи до шести раз в сутки, но каждый день в одно и то же время;
  • исключение перееданий;
  • тщательное измельчение и пережёвывание ингредиентов блюд;
  • приготовление пищи путём варки, тушения, запекания или пропаривания;
  • полный отказ от жирных разновидностей мяса и рыбы, наваристых бульонов, солений и копчёностей, кондитерских изделий, газированных и алкогольных напитков.

Все рекомендации относительно рациона предоставляет лечащий врач.

Помимо этого, хороших результатов можно добиться при помощи средств народных медицины. Однако необходимо учесть, что они должны быть частью комплексной терапии, а не быть основным способом лечения. От рвоты желчью могут помочь:

  • ромашка и мята;
  • укроп и валериана;
  • мелисса и имбирь.

Профилактика

Для того чтоб у человека не возникла рвота с примесью желчи, необходимо лишь соблюдать следующие рекомендации:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • правильное и рациональное питание;
  • приём медикаментов только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением суточной нормы;
  • контроль над качеством продуктов, употребляемых в пищу;
  • регулярное посещение гастроэнтеролога для прохождения профилактического осмотра.

Раннее выявление гастроэнтерологической патологии и её своевременное лечение, обеспечивает благоприятный прогноз для выздоровления и жизни.

Читать далее
Похожие материалы
Рвота с кровью

Рвота с кровью – это тревожный сигнал, при появлении которого необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Примечательно то, что подобный признак может возникнуть даже у ребёнка, к тому же половая принадлежность также не является для него ограничением.

...
Рвота

Рвота – это наиболее распространённый рефлекторный процесс, с которым минимум раз в жизни сталкивался каждый человек. Вызвать такое состояние может большое количество предрасполагающих факторов, которые не во всех случаях связаны с поражением органов пищеварительной системы. Более того, некоторые причины могут быть вполне безобидными.

...
Рвота после алкоголя

Рвота после алкоголя зачастую воспринимается как естественный ответ организма на употребление большого количества спиртосодержащих напитков. Основную группу риска составляют представительницы женского пола и лица подростковой возрастной категории.

...
Рвота у ребенка без температуры

Рвота у ребёнка без температуры в подавляющем большинстве случаев выступает в качестве тревожного сигнала, указывающего на начальный этап развития той или иной болезни. Появиться такие признаки могут как у грудного малыша, так и у детей школьного возраста.

...
Как остановить рвоту

Как остановить рвоту – это методики, помогающие справиться с подобным проявлением у детей и взрослых в домашних условиях. На сегодняшний день известно большое количество противорвотных средств и народных методов ликвидации такого столь неприятного симптома.

...
Наша группа