Боль в желудке после еды

Боль в желудке после еды – это неприятное ощущение, которое может проявляться как сразу же по окончании трапезы, так и через некоторое время. С таким симптомом сталкиваются представители обоих полов любой возрастной категории. Существует большое количество причин, обуславливающих возникновение столь неприятного симптома, однако не все они связаны с патологиями ЖКТ, а в некоторых случаях носят физиологический характер.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Помимо болевых ощущений в этом органе, пациенты нередко жалуются на широкий спектр другой симптоматики. Наиболее распространёнными жалобами принято считать – тошноту и рвоту, расстройство стула, отрыжку и изжогу.

Поскольку на основании одних лишь признаков невозможно поставить правильный диагноз, пациентам назначают лабораторно-инструментальное обследование. Схема лечения будет напрямую зависеть от той болезни, которая стала источником основного симптома, но зачастую достаточно консервативных методов.

Этиология

В гастроэнтерологии выделяют множество предрасполагающих факторов появления боли в желудке после еды, отчего их принято разделять на несколько больших групп. Первая из них напрямую связана с проблемами в пищеварительной системе. Таким образом, причинами могут стать:

• эзофагит — воспалительный процесс в слизистом слое пищевода;
• гастрит любой природы;
• язвенное поражение ДПК, желудка или пищевода. Стоит отметить, что при поражении первого органа, болевые ощущения появятся через несколько часов после завершения трапезы, а в остальных случаях – примерно через 15–30 минут;
• аппендицит;
• ЖКБ – заболевание, характеризующееся формированием конкрементов в желчном пузыре или желчевыводящих протоках;
• пилороспазм;
• панкреатит и холецистит;
• гастродуоденит;
• онкология;
• сужение просвета пищевода;
• диафрагмальная грыжа;
• патологии со стороны селезёнки;
• хронические запоры и обильная диарея – в данной ситуации такие проявления выступают не только в качестве причины, но и являются дополнительными симптомами.

Во вторую категорию факторов, почему после еды болит желудок входят те недуги, которые не связаны с ЖКТ. К ним стоит отнести:

• аневризму аорты;
• широкий спектр травм, в том числе и переломы рёбер или грудины;
• левосторонний плеврит;
• инфаркт миокарда.

Третья группа причин, почему появляются боли в желудке сразу же или через некоторое время после приёма пищи, включает в себя физиологические обстоятельства, которые никак не связаны с наличием того или иного недуга. Среди них:

• переедание – в желудок поступает большое количество пищи, с которой он не может справиться;
• употребление чрезмерно холодных или сильно горячих блюд;
• аллергические реакции или непереносимость некоторых продуктов питания;
• нерациональное питание – злоупотребление жирными, острыми и пересоленными блюдами, а также газированными напитками и крепким кофе;
• привычка запивать еду большим количеством жидкости;
• приём в пищу некачественных продуктов;
• осуществление трапезы непосредственно перед сном. В норме последний приём пищи должен быть не менее чем за два часа до сна;
• привычка занимать горизонтальное положение после еды.

Классификация

Боль в желудке после приёма пищи, по характеру проявления делится на:

• острую, высокой интенсивности – в большинстве случаев это признак, указывающий на инфекционный процесс, панкреатит, воспаление червеобразного отростка или пищевое отравление;
• жгучую – является следствием употребления вредной пищи;
• ноющую – выражается на фоне переедания или быстрого употребления блюд. Иногда свидетельствует о наличии злокачественных опухолей в этом органе или язвенной болезни;
• режущую и резкую боль в желудке – такой характер болей характерный для панкреатита или прободной язвы.

Виды болей в желудке

В зависимости от времени появления, такой симптом может отмечаться:

• сразу же после трапезы;
• через короткий промежуток времени – примерно спустя пятнадцать минут после еды;
• через продолжительный временной отрезок, а именно через 1,5–2 часа с момента употребления блюд.

Симптоматика

По причине того, что боли в области желудка после употребления пищи в подавляющем большинстве случаев формируются на фоне наличия патологии, то естественно, что болевой синдром не будет единственным клиническим проявлением.

Сопутствующими клиническими проявлениями принято считать:

• постоянную тяжесть в желудке после еды и ощущение его переполненности;
• вздутие живота;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• тошноту с частыми рвотными позывами;
• повышенное газообразование;
• нарушение стула, что выражается в чередовании запоров и диареи или преобладанием одного из таких признаков;
• изжогу и жжение в загрудинной области;
• отрыжку кислым запахом, не прекращающуюся на протяжении двух часов;
• распространение болевых ощущений по всему животу, а также в область спины и верхнюю часть тела – грудную клетку, лопатки, шею и руки;
• повышение температуры;
• снижение массы тела;
• появление примесей крови в каловых или рвотных массах;
• бледность кожных покровов;
• слабость и недомогание, что приводит к снижению работоспособности.

Это лишь основные признаки, которыми может дополняться основной симптом. При их проявлении необходимо как можно скорее отправиться на консультацию к гастроэнтерологу.

Диагностика

Чтобы выяснить причины боли в желудке после еды гастроэнтерологи назначают своим пациентам лабораторное и инструментальное обследование. Однако перед их проведением клиницисту нужно самостоятельно провести несколько манипуляций, а именно:

• уточнить жалобы пациента – для выявления наличия дополнительной симптоматики и определения степени интенсивности проявления основного признака;
• ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни больного – может указать на этиологический фактор;
• провести объективный осмотр с обязательной пальпацией живота.

Среди лабораторных обследований стоит выделить:

• клинический анализ крови – для обнаружения возможной анемии и воспалительных изменений;
• биохимический анализ крови – для контроля над функционированием органов ЖКТ и выявления признаков того или иного заболевания;
• общий анализ мочи;
• копрограмму.

Инструментальные обследования включают в себя:

• УЗИ брюшной полости;
• ФЭГДС – изучение внутренней поверхности пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки при помощи зонда с камерой;
• рентгенографию;
• биопсию – в случаях подозрения на онкологический процесс;
• КТ и МРТ.

Биопсия желудка

Лечение

Если боли желудка после приёма пищи носят ярко выраженный и интенсивный характер, то необходимо предпринять меры первой помощи, которые включают в себя:

• горизонтальное положение тела;
• обеспечение притока свежего воздуха в помещение;
• избавление от узкой одежды;
• дробное питье — стоит учесть, что лучше всего пить очищенную воду без газа небольшими глотками;
• опорожнение кишечника.

В то же время доврачебная помощь категорически запрещает:

• прикладывание тёплых компрессов и грелок к животу;
• приём каких-либо медикаментов – это может повлиять на установление неправильного диагноза;
• употребление пищи.

При появлении болей в эпигастральной области необходимо обращаться за медицинской помощью.

Лечение того, что болит желудок после еды, может осуществляться консервативным путём, который заключается в:

• приёме медикаментов;
• диетотерапии – щадящий рацион назначает гастроэнтеролог или диетолог;
• физиотерапевтических процедурах;
• применении рецептов народной медицины – только с разрешения лечащего врача.

Терапия лекарственными препаратами носит строго индивидуальный характер, но зачастую пациентам показано применение:

• антацидов – для нормализации кислотности желудка;
• ферментных веществ – для улучшения пищеварительных процессов;
• сорбентов и спазмолитиков;
• витаминных комплексов;
• препаратов, направленных на купирование дополнительной симптоматики.

Ферментные препараты

Главную помощь в избавлении от того, что болит желудок после еды, оказывает коррекция режима питания. Соблюдение простых правил поможет пациентам самостоятельно избавиться от столь неприятного симптома, но только в совокупности с комплексной терапией. К таким рекомендациям стоит отнести:

• частое и дробное употребление пищи;
• питание каждый день в одно и то же время;
• промежутки между приёмами пищи должны составлять примерно 2–3 часа;
• последняя трапеза – не позже чем за два часа до сна;
• обильный питьевой режим – нужно выпивать не менее двух литров жидкости;
• употребление только свежих продуктов;
• контроль температурного режима блюд – вся пища должна быть только комнатной температуры;
• полный отказ от вредной еды;
• выпивать перед едой стакан воды, вместо того, чтобы запивать пищу;
• не занимать горизонтальное положение сразу же после трапезы.

Что касается хирургического лечения, то оно показано, если причины боли в желудке связаны с ЖКБ, кровотечением, воспалением аппендикса, злокачественными новообразованиями или отмечается неэффективность консервативных методов терапии.

Профилактика

В настоящее время не разработаны специфические профилактические мероприятия для предупреждения появления боли в желудке. Однако людям рекомендуется соблюдать несколько общих правил, среди которых:

• отказ от пагубных пристрастий;
• выполнение рекомендаций относительно питания;
• соблюдение правил здорового образа жизни.

Основной профилактической мерой выступает своевременное выявление заболеваний, которые могут привести к появлению боли в желудке после еды. Для этого необходимо своевременно проходить обследования у гастроэнтеролога и других клиницистов.