Боль в желудке и тошнота – это симптомы, которые довольно часто являются признаком наличия в организме того или иного заболевания, но иногда их появление не требует врачебного вмешательства. С такими клиническими проявлениями может столкнуться каждый человек – любого возраста и пола, а поскольку они зачастую являются тревожным сигналом, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.
Приступы тошноты и болезненность в эпигастральной области довольно редко являются единственными симптомами какого-либо заболевания. Очень часто их сопровождают – чередование диареи и запоров, изжога и отрыжка, слабость и повышение температуры тела.
Во избежание серьёзных проблем, пациентам проводят лабораторно-инструментальное обследование, на основании результатов которых врач принимает решение, что делать в той или иной ситуации. Обратиться за помощью с такими жалобами можно к гастроэнтерологу или терапевту.
Этиология
Поскольку существует большое количество факторов формирования боли в желудке совместно с тошнотой, то все их принято делить на несколько больших групп – физиологические и патологические.
Физиологическую группу источников такой симптоматики составляют те состояния, которые не имеют отношения к болезням. Почему болит желудок и появляется тошнота:
- употребление в пищу большого количества блюд, в особенности перед сном;
- приём внутрь некачественных или загрязнённых продуктов питания;
- пищевая аллергия;
- период вынашивания ребёнка;
- чрезмерное пристрастие к вредным привычкам, в частности к распитию спиртных напитков;
- беспорядочный приём лекарственных препаратов;
- сильное физическое переутомление;
- влияние стрессовых ситуаций;
- предменструальный синдром.
Ко второй категории причин стоит отнести следующие заболевания:
- воспаление аппендикса;
- гастрит, в независимости от природы появления;
- язвенную болезнь;
- формирование конкрементов в желчном пузыре или желчевыводящих путях;
- гастроэнтерит;
- появление полипов или эрозий на слизистой желудка;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- наличие воспалительного процесса в органах малого таза;
- гастродуоденит;
- нарушение кровообращения или воспаление брюшины;
- появление злокачественных новообразований в таких органах, как желудок или кишечник;
- панкреатит;
- язва ДПК;
- воспаление поджелудочной железы или желчного пузыря;
- болезни печени, например, цирроз или гепатит любой этиологии.
Классификация
Характер проявления болевого синдрома поможет клиницисту больше узнать о том, какое заболевание, возможно, вызвало появление таких симптомов. Таким образом, боли в желудке делятся на:
- ноющие;
- режущие;
- кинжальные;
- распирающие;
- резкие;
- схваткообразные;
- тянущие
- тупые.
Болезненность в эпигастрии и подташнивание может выражаться постоянно или периодически.
Помимо этого, во время диагностики врач обращает внимание на время появления симптоматики. Тошнота и болевой синдром возникают:
- натощак;
- непосредственно во время употребления пищи;
- спустя некоторое время после трапезы. После еды до момента выражения таких признаков может пройти от пятнадцати минут до нескольких часов;
- в ночное время суток, что в значительной степени снижает качество сна.
Симптоматика
Если человека беспокоит то, что болит желудок и тошнит, то в подавляющем большинстве случаев это указывает на начало формирования недуга. Это означает, что на фоне таких симптомов будут постепенно выражаться другие клинические проявления, среди которых:
- повышение температуры тела;
- рвота, нередко обильная и упорная. Зачастую такой признак не улучшает самочувствие человека;
- изжога и отрыжка с неприятным запахом;
- интенсивные головные боли и головокружения;
- появление неприятного привкуса в ротовой полости;
- понижение аппетита или полное его отсутствие;
- снижение массы тела;
- расстройство стула, нередко отмечается чередование запоров и диареи;
- бледность кожного покрова;
- распространение боли в верхнюю половину туловища и область поясницы;
- ощущение тяжести и переполненности желудка;
- слабость организма и снижение работоспособности;
- сухость во рту.
При поражении печени, помимо основных симптомов, могут наблюдаться:
- высыпания неясной этиологии;
- сильный кожный зуд;
- желтушность кожного покрова и слизистых;
- изменение оттенка мочи и каловых масс;
- печёночные ладони.
Диагностика
Основываясь на одной лишь симптоматике выявить причины, почему одновременно болит желудок и тошнит невозможно. Из этого следует, что установление правильного диагноза требует комплексного подхода и включает в себя:
- детальный опрос больного – играет немаловажную роль, поскольку информация о характере и интенсивности проявления сопутствующей симптоматики, например, изжоги, повышения температуры, слабости и расстройства стула в некоторых случаях может указать на тот или иной недуг;
- ознакомление клинициста с историей болезни и анамнезом жизни пациента;
- выполнение тщательного объективного осмотра;
- лабораторные изучения крови, мочи и каловых масс;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ФЭГДС – для изучения внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки;
- рентгенографию, иногда может понадобиться использование контрастного вещества;
- МРТ – для получения более детальной структуры внутренних органов.
Только после изучения результатов всех обследований гастроэнтеролог примет решение о том, что делать для устранения симптоматики у того или иного пациента.
Лечение
Боль в желудке и тошноту можно купировать несколькими способами, а именно:
- приёмом лекарственных препаратов;
- диетотерапией;
- физиотерапевтическими процедурами;
- использованием средств народной медицины;
- хирургическим вмешательством – подобная методика терапии используется только при неэффективности консервативных способов лечения или по индивидуальным показаниям.
От боли в области желудка и тошноты можно избавиться путём приёма следующих медикаментов:
- антацидов, направленных на нормализацию кислотности желудочного сока;
- спазмолитиков – для расслабления гладких мышц желудка;
- ферментных лекарств;
- веществ, для улучшения моторики этого органа.
Лечение при помощи диеты предписывается лечащим врачом лично для каждого пациента. Только гастроэнтеролог может:
- составить полный перечень разрешённых и запрещённых продуктов;
- определить продолжительность соблюдения щадящего рациона;
- предоставить рекомендации касательно приготовления, режима и кратности употребления блюд;
- вводить в меню новые ингредиенты.
Помимо этого, можно применять рецепты народной медицины, но только после консультирования у лечащего врача, в противном случае существует вероятность усугубления того недуга, который стал причиной формирования основной симптоматики.
Каждый человек должен знать опасные признаки и алгоритм действий в случае их возникновения.
Так, при появлении следующих симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь:
- постоянное общее недомогание;
- появление примесей крови в кале и рвотных массах;
- значительное повышение температуры;
- иррадиация болезненности в поясницу – очень опасно для беременных женщин;
- потеря сознания.
До приезда врачей категорически запрещено:
- класть на живот грелку или другие тёплые предметы;
- принимать обезболивающие таблетки;
- растирать то место, в котором локализуется боль.
В то же время правила первой помощи предусматривают:
- занятие горизонтального положения;
- освобождение от узкой и тугой одежды;
- обеспечение притока свежего воздуха;
- дробное питье негазированной минеральной воды.
Профилактика
Чтобы у людей не было проблем с болями в желудке и тошнотой, необходимо:
- в полной мере отказаться от пагубных пристрастий;
- правильно и сбалансировано питаться;
- избегать физического и эмоционального перенапряжения;
- кушать только качественные продукты;
- посещать акушера-гинеколога при малейших изменениях в самочувствии – такое правила касается только беременных;
- принимать лекарства с соблюдением всех рекомендаций врача;
- спать достаточное количество времени.
Поскольку специфических профилактических мер, предупреждающих появление такой симптоматики, не существует, то лучше всего, регулярно проходить профилактический медицинский осмотр.