Боли в желудке у ребёнка зачастую указывают на протекание патологий со стороны ЖКТ у новорождённого, детей младшего детсадовского возраста и старшей школьной категории. Стоит отметить, что далеко не во всех случаях такой симптом будет указывать на заболевание. Неприятные ощущения нередко возникают по физиологическим причинам, а в некоторых случаях, вообще, являются вполне нормальным проявлением.
Что касается дополнительной симптоматики, то она практически ничем не отличается от клинических проявлений, сопутствующих болевым ощущениям в желудке у взрослых. Характерными симптомами являются тошнота и рвота, изменение стула, повышение температуры, недомогание и слабость.
Для того чтобы поставить правильный диагноз ребёнку, врач назначает комплексную диагностику, включающую в себя лабораторные и инструментальные обследования. Тактика лечения зачастую предполагает использование консервативных методик, а хирургическое вмешательство проводится по индивидуальным показаниям.
Этиология
Если ребёнок жалуется на боль в области желудка, то это может быть вызвано самыми разнообразными причинами как физиологическими, так и патологическими. Стоит отметить, что у малышей, которым ещё не исполнился один год, появление болей при пальпации в области желудка является вполне нормальным, но только если не сопровождается другими клиническими проявлениями. В подавляющем большинстве случаев это связано с процессом становления ЖКТ.
Тем не менее есть несколько других причин возникновения этого симптома у грудничка, например:
- непереносимость лактозы;
- неготовность детского организма к введению прикорма, оптимальным временем для этого считается шесть месяцев;
- наличие врождённых аномалий строения органов пищеварительной системы;
- протекание патологий ЖКТ;
- глистная инвазия;
- брюшная мигрень – такое состояние является генетическим и наследуется ребёнком от родителей.
У детей начиная с двух лет, помимо вышеуказанных предрасполагающих факторов, источником того, что болит живот в области желудка, являются:
- ГЭРБ;
- гастрит любой этиологии;
- острое воспаление червеобразного отростка, предполагающее немедленное врачебное вмешательство;
- нарушение стула – запоры и обильная диарея будут выступать не только причиной, но и дополнительными симптомами;
- патологическое влияние болезнетворных бактерий, паразитов и других микроорганизмов;
- инфицирование мочевыделительных путей;
- перитонит стрептококкового или пневмококкового характера;
- острая форма холецистита или панкреатита;
- острый дивертикулит;
- ОРЗ и ангина;
- корь или коклюш.
Дети нередко жалуются на болевые ощущения в желудке, но под таким симптомом скрываются не заболевания, а физиологические причины, которые не имеют отношения к патологиям.
Если у ребёнка болит желудок, то, скорее всего, это обусловлено:
- нерациональным питанием, не подходящим возрастной категории ребёнка;
- продолжительным влиянием стрессовых ситуаций, которые окружают детей повсюду – дома, в детском саду или в школе;
- применением большого количества медикаментов, в частности таких препаратов, как антибиотики;
- вредными привычками – это касается только подростков;
- пищевой аллергией. В таких случаях боль будет возникать после еды;
- переутомлением и недостатком сна.
Симптоматика
Основным симптомом выступает то, что у ребёнка болит желудок, а на фоне такого признака будет проявляться другая симптоматика.
Стоит отметить, что болевые ощущения у детей могут быть острыми, ноющими, тупыми, режущими, резкими, умеренными, постоянными и периодическими. Однако сложность диагностирования заключается в том, что ребёнок до трёх лет не может в полной мере выразить и описать характер болезненности или присутствие других клинических проявлений. Родителям младенцев необходимо обращать внимание на такие признаки:
- постоянный плач;
- снижение аппетита или полный отказ от еды;
- беспокойство и недомогание;
- повышение температуры, зачастую незначительное;
- нарушение стула;
- неестественная поза, которую принимает малыш для облегчения болевых ощущений, в большинстве случаев детки поджимают ноги к животу;
- рвота.
Дети постарше могут внятно описывать свои жалобы, которые практически ничем не отличаются от вышеуказанной симптоматики, но в дополнение могут появляться:
- сильные головные боли;
- значительное повышение температуры;
- распространение болевых ощущений по всему животу, в область поясницы, в шею, руки и лопатки;
- изжога и отрыжка;
- слабость и вялость;
- неприятный запах изо рта.
Также стоит выделить те симптомы, при которых нужно немедленно вызывать скорую помощь:
- усиление болевых ощущений после еды или при активных движениях;
- сильная боль, которая не проходит на протяжении двух часов;
- появление примесей крови и гноя в каловых массах или рвоте;
- лихорадка;
- неприятные ощущения во время акта мочеиспускания;
- изменение оттёка кала – если они стали чёрными, то это может указывать на внутреннее кровотечение.
Диагностика
Что делать, если у ребёнка болит желудок, знают такие специалисты – педиатр, терапевт, гастроэнтеролог и хирург.
Для того чтобы поставить правильный диагноз необходимы:
- манипуляции, выполняемые лично клиницистом. Сюда можно отнести изучение истории болезни и анамнеза жизни маленького пациента, выполнение тщательного объективного осмотра и детального опроса родителей. Все это даст возможность врачу получить полную информацию о состоянии ребёнка и протекании симптоматики;
- лабораторные исследования крови, мочи и каловых масс – для поиска признаков, характерных для того или иного недуга;
- инструментальные обследования, основу которых составляют – УЗИ, рентгенография и ФЭГДС.
Только после изучения результатов всех методов диагностики врач сможет решить, чем лечить пациента. Тактика терапии назначается в индивидуальном порядке для каждого больного.
Лечение
В случаях появления жалоб на выражение одного или нескольких из вышеуказанных симптомов, нужно как можно скорее доставить пациента в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.
Помимо этого, родители должны знать правила доврачебной помощи:
- обеспечение полного покоя и горизонтального положения тела пострадавшему;
- освобождение от верхней или узкой одежды;
- предоставление притока свежего воздуха в помещение, где находится ребёнок;
- обильное питье;
- опорожнение кишечника.
В то же время рекомендации первой помощи категорически запрещают:
- прикладывать тепло к животу;
- растирать место локализации болевых ощущений;
- приём медикаментов;
- употребление пищи.
Устранение основного симптома и сопутствующей симптоматики в лечебном учреждении выполняется следующими способами:
- медикаментозно;
- диетотерапией;
- физиотерапевтическими процедурами;
- народными средствами;
- хирургическим вмешательством. Основными показаниями к такой тактике терапии являются неэффективность консервативных методик и воспаление червеобразного отростка.
При боли в желудке детям могут быть предписаны следующие препараты:
- «Эспумизан»;
- «Мезим»;
- «Фестал»;
- «Лактовит»;
- «Дисфлатил»;
- «Энтеросгель»;
- «Линекс»;
- «Но-Шпа».
Щадящий рацион составляет гастроэнтеролог, который предоставляет перечень разрешённых и запрещённых продуктов, а также рекомендации по приготовлению блюд.
Детям разрешается кушать:
- вегетарианские, слизистые и молочные первые блюда;
- жидкие каши, в частности манку, гречку, овсянку и рис;
- овощи, кроме капусты;
- не кислые сорта фруктов и ягод;
- диетические разновидности мяса и рыбы;
- яйца в качестве парового омлета или отварные всмятку;
- мёд и варенье;
- кисели, морсы и компоты;
- зелёный чай и травяные отвары.
Что качается методик народной медицины, то такое лечение возможно только после разрешения врача.
Профилактика
Специфических мероприятий по предотвращению болей в желудке у ребёнка не существует, но родителям лишь необходимо:
- следить за тем, что кушает ребёнок;
- грамотно применять медикаменты для лечения других недугов;
- обеспечивать здоровый и активный образ жизни своих детей;
- оберегать от стрессовых ситуаций;
- привести в норму режим сна и бодрствования детей.
Очень важно, чтобы ребёнок регулярно и своевременно проходил все необходимые медицинские обследования.
