Боли в животе и тошнота — патологическое состояние, характерное для лиц любого возраста и половой принадлежности. Отсутствие квалифицированной помощи может привести к осложнениям базовой патологии, однако прогноз зачастую носит благоприятный характер.
Наиболее частыми провокаторами таких клинических проявлений выступают заболевания органов ЖКТ, отравление продуктами питания и передозировка лекарственными препаратами. Существует перечень физиологических источников проблемы.
Боль в животе и рвота у взрослого или ребенка сопровождаются большим количеством симптомов. Зачастую у пациентов возникают жалобы на слабость и разбитость, расстройство акта дефекации (диарея), постоянную тошноту и колебания температуры, пульса и кровяного тонуса.
Процесс диагностирования включает целый комплекс мероприятий, начиная от изучения истории болезни пациента и заканчивая эндоскопическими инструментальными процедурами.
Тошнота и боль в животе купируются при помощи консервативных методик, но в некоторых случаях (для избавления от этиологического фактора) может потребоваться операция. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально.
Этиология
Клиницисты выделяют множество провокаторов, способных привести к тому, что одновременно возникают тошнота и боль в области передней стенки брюшной полости.
Первая группа факторов представлена формированием или длительным протеканием следующих заболеваний:
- воспалительное поражение придатка слепой кишки;
- аднексит;
- воспаление печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
- ущемление паховой или пупочной грыжи;
- язвенная болезнь;
- острые интоксикации организма, которые могут иметь пищевой, медикаментозный, токсический и алкогольный характер;
- патологии со стороны яичников и матки;
- запущенная стадия простатита;
- гепатит и цирроз печени;
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- отит и фарингит;
- почечная недостаточность;
- гидронефроз;
- нефроптоз;
- дисбактериоз кишечника;
- гайморит и ринит;
- гломерулонефрит;
- хроническая форма тонзиллита;
- евстахиит и аденоиды;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- гастрит;
- спаечная болезнь;
- полипы и злокачественные новообразования в ЖКТ;
- неврозы и психозы;
- гастродуоденит;
- желчнокаменная болезнь;
- эрозии ДПК или желудка.
Вторая группа этиологии возникновения болевого синдрома и приступов тошноты берет за основу пищевые отравления, что наиболее часто случается после еды — при потреблении таких некачественных ингредиентов:
- речная рыба;
- яйца;
- грибы;
- морепродукты;
- молочная продукция, в том числе сыр и мороженое;
- овощи (картофель, перец, помидоры и баклажаны);
- зелень;
- ягоды;
- проросшие семена;
- салаты, которые были заправлены майонезом или жирной сметаной.
Состояние, при котором болит живот и рвота, не редкость для передозировки лекарственными препаратами:
- витамином В;
- лекарствами от сердечных патологий;
- антибактериальными веществами;
- средствами для борьбы с кашлем;
- аминогликозидами.
Среди физиологических провокаторов, при которых одновременно возникают тошнота и боль в области живота, стоит выделить:
- период вынашивания ребенка (боль внизу живота у женщин);
- переедание — симптомы сохраняются еще длительное время после еды;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
- протекание менструации — отмечаются немного повышенная температура и головная боль;
- интенсивная физическая нагрузка, осуществляемая сразу после трапезы;
- чрезмерное пристрастие к вредным привычкам.
Вне зависимости от того, какой фактор влияет на возникновение болевых ощущений в области живота и приступов тошноты, следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. Это позволит своевременно начать терапию, избежать развития осложнений и добиться благоприятного прогноза.
Симптоматика
Боль внизу живота и тошнота крайне редко выступают в качестве единственных клинических проявлений — это может случиться лишь при их возникновении на фоне безобидных причин.
Наиболее часто подобная симптоматика — первые признаки, на фоне которых постепенно появляется множество других симптомов. У каждого человека набор внешних признаков будет сугубо индивидуальным, что объясняется широким разнообразием провоцирующих факторов.
Клиницисты выделяют ряд внешних проявлений, которые встречаются в большинстве ситуаций:
- озноб и лихорадка;
- проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
- головная боль и приступы сильного головокружения;
- рвотные позывы, которые достаточно редко приводят к облегчению состояния;
- учащенное дыхание, что ведет к аритмии;
- бледность кожных покровов;
- возрастание показателей температуры и кровяного тонуса;
- увеличение размеров передней стенки брюшной полости;
- обильное газообразование и потоотделение;
- сонливость в дневное время суток и отсутствие сна по ночам;
- снижение аппетита или полное отвращение к пище;
- беспричинное снижение или возрастание массы тела;
- появление аллергической сыпи;
- расстройство менструального цикла;
- отсутствие сексуального влечения к противоположному полу;
- мышечная и суставная боль;
- слабость и разбитость;
- быстрая утомляемость, на фоне чего снижается трудоспособность;
- кровавые примеси в каловых или рвотных массах, урине и сперме;
- патологические выделения из влагалища;
- изжога и отрыжка;
- неприятный привкус во рту.
Если боль в животе и тошнота дополняются следующими симптомами, следует как можно быстрее доставить пострадавшего в медицинское учреждение или вызвать бригаду «Скорой помощи» на дом:
- температура повышается до 38–39 градусов;
- приступы потери сознания;
- обильная диарея, каловые массы имеют дегтеобразную консистенцию и черный оттенок;
- сильнейший болевой синдром, не проходящий даже после еды, приема обезболивающих средств или посещения туалетной комнаты;
- сохранение основных признаков на протяжении более 5 дней.
Крайне опасно такое состояние при беременности и у детей.
Диагностика
Если возникают высокая температура, тошнота и боль внизу живота у женщин или мужчин, необходимо как можно быстрее проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога.
Клиницист в первую очередь самостоятельно проведет ряд манипуляций:
- изучение истории болезни — для поиска наиболее характерного провокатора болевого синдрома, имеющего патологическую основу;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения влияния физиологических провоцирующих факторов;
- гинекологический осмотр у женщин, урологический осмотр — у мужчин;
- глубокое прощупывание и постукивание живота;
- изучение состояния кожи;
- измерение таких показателей, как пульс, частота сердечного ритма, температура и кровяной тонус;
- детальный опрос пациента — для выяснения полной клинической картины и установления интенсивности боли в животе и тошноты.
Дополнительные инструментально-лабораторные обследования:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимия крови;
- копрограмма;
- УЗИ органов области малого таза и брюшной полости;
- рентгенография, в том числе с применением рентгеноконтрастного вещества;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- эндоскопическая биопсия;
- КТ;
- МРТ;
- ЭФГДС.
Кроме гастроэнтеролога, выяснением причины, почему живот болит и тошнит, занимаются специалисты из иных областей медицины. Может потребоваться помощь таких врачей:
- невролог;
- эндокринолог;
- акушер-гинеколог;
- нефролог;
- терапевт;
- инфекционист;
- педиатр;
- уролог;
- онколог.
Лечение
Диарея, высокая температура, тошнота и боль в передней стенке брюшной полости устраняются консервативными методиками. Лечение базируется на:
- приеме лекарственных препаратов;
- соблюдении диетотерапии;
- применении рецептов нетрадиционной терапии;
- гомеопатии;
- физиотерапевтических процедурах;
- прохождении курса лечебного водного, аппаратного или ручного массажа живота;
- осуществлении гимнастических упражнений.
В любом случае тактика лечения будет составлена в индивидуальном порядке. Лично с каждым пациентом решается вопрос о хирургическом вмешательстве, способном устранить причины боли и тошноты после еды или при любых иных обстоятельствах.
Профилактика и прогноз
Предупредить возникновения ситуации, когда появляются диарея, болевые ощущения в животе и тошнота, можно при помощи несложных профилактических мероприятий:
- ведение здорового и в меру активного образа жизни;
- полноценный рацион;
- постоянное укрепление иммунитета;
- контроль, чтобы масса тела находилась в пределах нормы;
- рациональное применение медикаментов;
- исключение контакта с пищевым аллергеном;
- своевременное диагностирование и устранение любых из вышеуказанных заболеваний;
- регулярное посещение клиники и обследование у всех клиницистов для прохождения полного профилактического осмотра.
Исход возникновения болей в области живота и тошноты после еды или вне зависимости от трапезы в большинстве случаев благоприятный — угрозы для жизни пациентов нет.
Отсутствие лечения причины недомогания приводит к частым рецидивам и усугублению проблемы базовой патологии.