Схваткообразные боли в животе — одно из самых распространенных клинических проявлений, с которым может столкнуться каждый человек. Половая принадлежность и возраст будут ограничением для возникновения болевого синдрома.
В большинстве ситуаций предрасполагающие факторы носят патологический характер и часто связаны с органами пищеварительной системы, однако это вовсе не означает, что возникновение болевого синдрома не может быть следствием иных провокаторов.
Схваткообразные боли в области живота могут дополняться большим количеством самых разнообразных клинических проявлений, начиная от головной боли и заканчивая примесями крови в урине или каловых массах.
Установление причины возникновения боли схватками всегда носит комплексный характер. Основу диагностирования составляют лабораторные и инструментальные процедуры, которые дополняются физикальным осмотром и другими манипуляциями клинициста.
Чтобы избавиться от симптома, достаточно применения неоперабельных терапевтических способов. Для устранения болезни-провокатора может возникнуть необходимость хирургического вмешательства.
Этиология
Причины схваткообразных болей в передней стенке брюшной полости настолько разнообразны, что клиницисты делят их на несколько больших категорий.
Первая группа предрасполагающих факторов представлена такими патологическими состояниями:
- гастрит аутоиммунной, бактериальной, эрозивной, стрессовой и эозинофильной природы;
- язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка;
- холецистит;
- панкреатит;
- кишечная непроходимость;
- воспаление червеобразного отростка;
- дизентерия;
- ущемление паховой или бедренной грыжи;
- синдром раздраженного кишечника;
- хронический спастический колит;
- вегетососудистая дистония;
- механическая непроходимость кишечника — как пробка может выступать злокачественное или доброкачественное новообразование, глисты или паразиты, каловый или желчный конкремент, случайно проглоченный посторонний предмет или пищевой комок;
- заворот или инвагинация кишечника;
- спаечный процесс в полости малого таза;
- обтурация прямой или сигмовидной кишки;
- кишечная недостаточность;
- аллергические реакции;
- почечная колика;
- неврозы;
- травмы или ушибы;
- хроническое протекание гастродуоденита;
- гастроэнтерит или гастроэнтероколит;
- ферментативная недостаточность;
- сахарный диабет;
- целиакия;
- желчнокаменная болезнь.
В качестве наиболее редких провокаторов выступают такие болезни:
- острое течение инфаркта миокарда;
- мочекаменная болезнь;
- коронарная недостаточность в острой форме;
- повреждение диафрагмы;
- перикардит;
- ангина и скарлатина;
- тиреотоксикоз и ОРВИ;
- ревматизм и иные недуги, поражающие соединительную ткань;
- патологии нервной системы или опорно-двигательного аппарата;
- переломы нижних ребер;
- системные болезни крови;
- пневмония;
- расслоение аневризмы аорты.
Схваткообразные боли в области передней стенки брюшины у представительниц женского пола могут быть вызваны:
- внематочной беременностью;
- самопроизвольным абортом;
- месячными;
- формированием фибромы матки.
Помимо неблагоприятных факторов, имеющих патологическую основу, существует категория источников, не связанных с протеканием того или иного заболевания:
- переедание или длительный отказ от еды;
- влияние стрессовых ситуаций;
- нерациональное применение лекарственных препаратов — несоблюдение предписанной лечащим врачом суточной нормой и продолжительности приема медикамента;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- малоподвижный образ жизни;
- ожирение и анорексия;
- многолетнее пристрастие к вредным привычкам.
Все вышеуказанные причины вызывают схваткообразные боли в животе у ребенка. При возникновении такого признака стоит как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.
Симптоматика
Прежде всего стоит учитывать, что схваткообразные боли в животе носят только периодический характер, а приступы зачастую бывают довольно сильными. В некоторых случаях человек может самостоятельно спровоцировать их возникновение или усиление интенсивности:
- поднятие тяжестей;
- преднамеренный отказ от посещения туалетной комнаты для опорожнения кишечника;
- употребление большого количества пищи за одну трапезу.
Под влиянием как патологических, так и физиологических провокаторов сильные боли схваткообразного характера всегда будут первым, но не единственным клиническим проявлением.
Наиболее частые сопутствующие симптомы:
- лихорадка и озноб;
- расстройство стула — у одних пациентов отмечается запор, у вторых — боль в животе и понос, а у третьих — чередование этих признаков;
- тошнота, заканчивающаяся рвотными позывами, которая может протекать без рвоты — далеко не во всех случаях это приводит к улучшению состояния человека;
- вздутие и урчание в кишечнике;
- повышенное газообразование и потоотделение;
- колебание сердечного ритма и показателей кровяного тонуса;
- горечь и неприятный запах изо рта;
- болезненные или ложные позывы к дефекации;
- распространение болезненности на нижние конечности, область поясницы и паха, в грудную клетку;
- признаки интоксикации;
- снижение аппетита;
- отсутствие сна;
- общее недомогание;
- сильнейшие головные боли и головокружение;
- появление примесей крови в каловых массах и моче;
- икота и изжога;
- отрыжка с кислым неприятным запахом;
- одышка и аритмия;
- беспричинное понижение или повышение массы тела;
- обложенность языка налетом белого, серого или желтоватого оттенка;
- понижение трудоспособности;
- вялость и разбитость;
- быстрая утомляемость.
Комплекс внешних признаков, которыми сопровождается схваткообразная боль в животе, вне зависимости от причины будет носить сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается влиянием этиологического фактора, вызвавшего возникновение столь неприятного признака, который в дополнение ко всему в значительной степени снижает качество жизни пациентов.
При появлении следующих симптомов следует как можно скорее вызвать бригаду «Скорой помощи» и оказать первую помощь пострадавшему:
- повышение температуры до 39–40 градусов;
- «острый живот»;
- сильное вздутие передней стенки брюшной полости, неукротимая рвота и запоры;
- кинжальная боль в области желудка;
- приступы потери сознания.
Экстренная доврачебная помощь включает такие правила:
- обеспечение горизонтального положения и полного покоя больному;
- человека стоит уложить на бок, чтобы больной не захлебнулся собственными рвотными массами;
- дать принять обезболивающее вещество;
- массаж сердца и искусственная вентиляция легких — в случаях потери сознания и отсутствия пульса.
Ни в коем случае нельзя:
- оставлять пострадавшего одного;
- давать человеку пищу и питье;
- ставить клизмы;
- давать слабительные лекарства;
- прикладывать грелку на живот.
Диагностика
Установить причины схваткообразных болей в области живота может только клиницист. При возникновении такого признака стоит обратиться за помощью к гастроэнтерологу, потому что наиболее часто провокаторами выступают именно болезни органов пищеварительной системы.
Первичная диагностика подразумевает осуществление непосредственно клиницистом ряда манипуляций:
- ознакомление с историей болезни — для установления наиболее свойственного человеку патологического источника;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения влияния физиологических предрасполагающих факторов;
- пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
- измерение показателей температуры и пульса, частоты сердцебиения и кровяного давления;
- детальный опрос больного — поможет врачу составить полную картину протекания патологического состояния.
Лабораторные диагностические методы:
- общеклинический анализ крови;
- биохимия крови;
- копрограмма;
- бактериальные и иммунологические тесты;
- общий анализ мочи.
С точностью поставить диагноз, что вызвало боли внизу живота или иной локализации, помогут данные таких инструментальных процедур:
- гастроскопия;
- ультрасонография;
- рентгенография;
- ирригоскопия;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- эндоскопическая биопсия;
- КТ;
- МРТ.
В дополнение гастроэнтеролог может направить пациента на консультацию к специалистам из иных областей медицины:
- эндокринология;
- гинекология;
- неврология;
- онкология;
- педиатрия.
Лечение
Если у человека болит живот (болевые ощущения имеют схваткообразный характер), нейтрализовать клинический признак можно при помощи консервативных методов лечения. Врач индивидуально, опираясь на базовое заболевание, общее состояние пациента, степень выраженности подобного симптома и возрастную категорию, предписывает:
- прием лекарственных препаратов;
- щадящий рацион;
- курс лечебной гимнастики;
- народные средства.
Общим для всех пациентов способом терапии выступает физиотерапия, которая представлена такими процедурами:
- ультразвук;
- электрофорез;
- фонофорез;
- прогревания;
- иглорефлексотерапия;
- магнитотерапия;
- дарсонвализация;
- УВЧ;
- индуктотермия.
Полностью избавиться от болей в животе (схваток) невозможно без устранения базового заболевания.
Профилактика и прогноз
Схваткообразные болевые ощущения в животе никогда не потревожат людей любого возраста и пола, если придерживаться несложных профилактических мер:
- пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
- ведение в меру активного образа жизни;
- сбалансированное и полноценное питание;
- постоянное укрепление иммунитета;
- удержание массы тела в пределах нормы;
- избегание физического и эмоционального истощения;
- своевременное диагностирование и устранение любых болезней, приводящих к появлению боли;
- регулярное прохождение полного профилактического осмотра в клинике с обязательным посещением всех врачей.
Боли, напоминающие схватки, в передней стенке брюшной полости обладают благоприятным исходом и не несут угрозы для жизни человека.
Игнорирование дискомфорта может привести не только к частым рецидивам, но и к прогрессированию базовой болезни, что чревато развитием осложнений, характерных для патологического состояния.