Боль в левом боку — симптом, который характеризуется болезненными ощущениями с левой стороны, нередко отдает в область спины, на всю полость живота и в область ребер. Чаще всего выступает проявлением определенного гастроэнтерологического заболевания, но не исключаются патологические процессы и другой природы.
Если имеет место неприятное ощущение в левом боку, следует обращаться за консультацией к врачу, а не проводить самостоятельное симптоматическое лечение.
О предположительном первопричинном факторе может говорить локализация болевого ощущения, его характер. Что касается сопутствующей клинической картины, ее характер будет зависеть от первичного патологического процесса.
Диагностически причины того, что человека беспокоит боль в левом боку, определяются посредством физикального осмотра, лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Только после этого врач может определить, как именно устранить симптом. Самостоятельное лечение настоятельно не рекомендуется.
Прогноз будет носить только индивидуальный характер, так как многое зависит от первопричинного фактора, степени тяжести патологического процесса, своевременности начатого лечения.
Этиология
Если болит бок слева определенное время, это будет говорить о развитии определенного патологического процесса. В большинстве случаев боль в левом боку обусловлена гастроэнтерологическими заболеваниями, но не исключаются болезни мочеполовой системы.
Боль в левом боку с локализацией спереди может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:
- пищевое отравление;
- острая кишечная инфекция;
- гастроэнтерологические заболевания нижнего отдела пищевода.
Данная локализация может говорить о заболеваниях репродуктивной системы у женщин. В таком случае будет присутствовать ноющая боль в левом боку. При физических нагрузках и перенапряжении дискомфорт может только усиливаться.
Сильная боль в левом боку с локализацией сзади может быть следствием таких патологических процессов в организме:
- колит;
- дуоденит;
- язва желудка;
- гастрит;
- вялотекущий холецистит;
- хронические заболевания ЖКТ;
- увеличение селезенки;
- разрыв лоханки печени;
- разрыв селезенки.
В двух последних случаях будет присутствовать резкая боль в левом боку. При увеличении селезенки и хронических болезнях ЖКТ будет тянущая боль в левом боку. При таком клинической признаке рационально как можно скорее обратиться за медицинской помощью, а не проводить симптоматическое лечение.
Боль в боку слева на уровне талии может быть проявлением таких клинических признаков:
- панкреатит;
- непроходимость толстого кишечника;
- колит с осложнением (образование язв);
- внутреннее кровотечение в брюшной полости;
- образование камней в почках (боль в области ребер будет отдавать в спину, низ живота);
- воспалительные процессы в почках;
- воспаление мочеточников.
Может болеть в левой стороне вследствие таких заболеваний:
- непроходимость кишечника;
- язвенный колит;
- воспаление придатка маточной трубы;
- киста яичника — будет присутствовать боль внизу;
- внематочная беременность — будет болеть внизу живота и ниже, нередко отдает в поясницу и нижние конечности;
- пиелонефрит;
- у мужчин — заболевания предстательной железы;
- мочекаменная болезнь.
Если при кашле болит левый бок, это может указывать на травму печени или селезенки, разрыв органа. Как правило, присутствует острая, пульсирующая боль в левом боку, скоротечная по времени, но сильно выраженная.
Причин, которые могут привести к тому, что присутствует острая боль в левом боку, достаточно много, и не все связаны с гастроэнтерологией. При наличии симптома нужно обращаться к врачу.
Классификация
По характеру проявления рассматривают такую классификацию боли в левом боку:
- висцеральная — как правило, присутствует при нарушении активности желудка;
- перитонеальная — может быть следствием воспалительных процессов в брюшине, чаще всего присутствует колющая боль в левом боку;
- отраженная — первопричинный фактор не имеет отношения к желудочно-кишечному тракту, может возникать на фоне пневмонии и заболеваний схожего типа.
Симптоматика
Клиническая картина будет зависеть от того, что стало причиной проявления дискомфорта. Если клинический признак имеет место чаще всего после еды, вполне возможно, что это следствие гастроэнтерологического заболевания.
Собирательный симптоматический комплекс следующий:
- при хронических заболеваниях — тупая боль в левом боку;
- тошнота, которая не всегда сопровождается рвотой;
- ухудшение аппетита или его полное отсутствие;
- повышенный метеоризм, урчание в животе;
- нарушение частотности акта дефекации, изменение консистенции каловых масс;
- боль в животе может быть постоянной или носит приступообразный характер, чаще всего возникает после приема пищи или если длительное время человек ничего не ел — последнее носит название «голодные боли»;
- изжога, отрыжка с неприятным запахом — тухлый запах будет говорить о том, что в кишечнике застаивается пища и начинается процесс гниения;
- слабость, иногда может быть субфебрильная температура тела;
- бледность кожи, нездоровый вид;
- вздутие живота, ощущение переполненности даже при небольшом количестве употребляемой пищи;
- кровь в каловых массах, что может говорить о внутреннем кровотечении, язве и тому подобных патологических процессах.
Симптомы присутствуют практически при любом гастроэнтерологическом заболевании, поэтому самостоятельно пытаться их устранить не следует. Это может привести к крайне негативным последствиям.
Если причиной того, что сильно болит в левом боку с локализацией спереди или сзади, стало заболевание мочеполовой системы, могут присутствовать такие клинические признаки:
- боль в левом боку при вдохе усиливается;
- учащенное мочеиспускание, которое может не приносить облегчения;
- затрудненное мочеиспускание, анурия;
- болевые ощущения локализуются ниже живота, нередко отдают в паховую область;
- у женщин возможно нарушение менструального цикла;
- снижение полового влечения, дискомфорт во время полового акта.
Установить причину боли можно только путем диагностических мероприятий, так как клиническая картина не всегда носит специфический характер.
Диагностика
Может понадобиться консультация таких специалистов:
- гастроэнтеролог;
- инфекционист;
- хирург;
- гинеколог/уролог.
В первую очередь проводится физикальный осмотр больного, в ходе которого врач выясняет следующее:
- как давно начал проявляться симптом, характер боли, длительность;
- какие дополнительные признаки имеют место;
- как питается человек;
- есть ли хронические заболевания, принимает ли в настоящий момент пациент какие-либо препараты без назначения врача;
- перенес ли в ближайшее время операции на брюшной полости, мочеполовой системе.
Могут проводиться такие диагностические мероприятия:
- общий клинический и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи и кала;
- анализ кала на скрытую кровь;
- УЗИ брюшной полости;
- УЗИ мочеполовой системы;
- эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.
В зависимости от текущей клинической картины диагностическая программа может меняться.
Лечение
Курс базисной терапии будет полностью зависеть от первопричинного фактора. Вопрос о госпитализации решается в индивидуальном порядке. Метод лечения может быть как консервативным, так и радикальным — в зависимости от поставленного диагноза.
Если причиной боли в левом боку стало гастроэнтерологическое заболевание, в обязательном порядке будет назначена диета. Если болезнь перешла в хроническую форму, соблюдение специального питания должно быть пожизненным.
Могут назначаться физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение и соблюдение режима дня. Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врача удается достичь улучшения самочувствия и даже полного устранения первопричинного фактора.
Что касается самой боли в левом боку, ее могут лечить попутно с проведением терапевтических мероприятий относительно первопричинного заболевания симптоматически. Врач может назначить обезболивающие, спазмолитики для снятия неприятного ощущения.
Специфических методов профилактики нет, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. Чтобы свести к минимуму риск развития дискомфорта в левом боку, следует проводить профилактику болезней, которые входят в этиологический перечень. Нелишним будет систематически проходить профилактический медицинский осмотр.
