Боли в животе и понос

Боли в животе и понос – клинический признак, который является следствием нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Часто сопровождается слабостью, тошнотой, могут присутствовать боли в животе. Следует отметить, что такое нарушение может быть признаком не только гастроэнтерологического заболевания, но и банального пищевого отравления. Для последнего боли в желудке и понос – наиболее характерные признаки.

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Вне зависимости от того, как протекает клиническая картина, продолжительность такого состояния больше суток требует обращения за медицинской помощью. Обусловлено это тем, что тошнота, рвота и приступы диареи приводят к обезвоживанию. Как для взрослого, так и для ребенка такое состояние крайне опасно для жизни.

Постановка диагноза осуществляется посредством физикального осмотра пациента, сбора личного анамнеза и проведения лабораторно-инструментальных методов обследования. Только после этого врач может определить, почему болит живот, присутствует слабость, тошнота или диарея, и далее назначить наиболее эффективное лечение.

Этиология

Понос и боль в животе у ребенка или взрослого могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

• пищевое отравление – чаще всего именно из-за этого бывает понос и боли в животе;
• кишечный грипп;
• инфекционное заболевание;
• дизентерия;
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• язвенная болезнь желудка;
• воспаление придатка слепой кишки;
• заболевания кишечника.

Болезнь Крона

В целом следует отметить, что понос после еды, как и тошнота присутствуют при многих гастроэнтерологических заболеваниях. Поэтому если у вас понос и боли в животе, есть повышенная температура, слабость и другие симптомы, следует обращаться к врачу, а не проводить лечение самостоятельно, доводя до серьезных осложнений.

Симптоматика

Полная клиническая картина зависит от того, что именно стало причиной развития такого патологического процесса в области желудочно-кишечного тракта. Так, при пищевом отравлении боль внизу живота и понос будет сопровождаться следующими симптомами:

• тошнота с многократной рвотой;
• спазматические, ноющие боли в животе;
• отрыжка с неприятным запахом, изжога, но данные признаки не являются специфическими;
• урчание в животе, повышенный метеоризм;
• каловые массы зловонного характера, с непереваренными кусочками пищи;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожных покровов;
• нарастающая слабость, недомогание;
• сонливость;
• полное отсутствие аппетита.

При других гастроэнтерологических заболеваниях клиническая картина может быть похожа на пищевое отравление, однако меняется характер болевых ощущений и длительность проявления симптомов.

В зависимости от первопричинного фактора, клиническая картина, которая сопровождает сильные боли в животе и понос, может дополняться такими признаками:

• приступы диареи 10-15 раз в сутки;
• каловые массы пенистого, обесцвеченного вида, со зловонным запахом;
• снижение веса, вплоть до критического состояния;
• постоянная слабость, даже после продолжительного полноценного отдыха;
• тошнота, наступающая после приема пищи;
• так называемые «голодные» боли;
• симптоматика ОРВИ – першение в горле, кашель, заложенность носа, головная боль;
• повышенная температура, но возможно протекание заболевания и без температуры.

Также не следует исключать и симптоматический характер развития такого нарушения – в некоторых случаях, если после еды болит живот и присутствуют приступы диареи, причиной может быть просто неправильное питание или употребление некачественных или несовместимых между собой продуктов.

Вне зависимости от того, какая клиническая картина имеет место, если при поносе болит живот, присутствует слабость, следует обращаться за профессиональной медицинской помощью. Самолечение недопустимо, так как это может привести к существенным осложнениям.

Диагностика

При наличии указанных симптомов следует обращаться к гастроэнтерологу, но дополнительно может понадобиться консультация инфекциониста, аллерголога. Сначала проводится физикальный осмотр пациента, в ходе которого врач:

• выясняет точную клиническую картину;
• собирает личный и семейный анамнез;
• узнает, как питается пациент, что преобладает в его рационе.

Для точного определения диагноза могут использоваться такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

• ОАК и БАК;
• общий анализ каловых масс на скрытую кровь;
• анализ кала на наличие паразитов;
• УЗИ органов брюшной полости;
• эндоскопическое исследование;
• рентгенография с контрастным веществом.

Рентген желудка с барием

По результатам диагностических мероприятий врач определяет первопричинный фактор такого симптома и назначает эффективное лечение.

Лечение

Лечение может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях – все будет зависеть от пациента и поставленного диагноза. В большинстве случаев ограничиваются консервативными методиками, обязательно с курсом терапевтических мероприятий рекомендуется диета.

Медикаментозное лечение может включать в себя такие препараты:

• обезболивающие;
• спазмолитики;
• препараты, выводящие токсины – Смекта, Атоксил, активированный уголь;
• противодиарейные;
• противомикробные;
• антибиотики;
• пробиотики;
• жаропонижающие.

Так как рвота и диарея приводят к потере жидкости, больному нужно соблюдать правильный питьевой режим для предотвращения обезвоживания. Дополнительно может назначаться капельница для восстановления водно-электролитного баланса.

Также если присутствует температура, понос или боли в животе, обязательно следует придерживаться специального режима питания. Точный диетический стол определяется лечащим врачом, однако есть и несколько общих принципов питания во время лечения детей и взрослых:

• у взрослого человека исключается из рациона жирное, жареное, маринованное, приправленное, острое, консервированное, также эти продукты нельзя давать ребенку;
• питание должно быть легким, небольшими порциями;
• пища должна быть отварной, приготовленной на пару или тушенной без жира;
• нельзя употреблять алкоголь;
• кондитерские изделия с кремами также под запретом;
• молочные изделия с высоким процентом жирности употреблять нельзя;
• пища должна быть теплой;
• оптимальная консистенция блюд – жидкое, кашеобразное.

Если соблюдать все рекомендации врача, то прогноз ожидается благоприятный, а улучшение самочувствия наступает уже на 2-3 день.

Профилактика

Профилактические рекомендации заключаются в следующем:

• питание должно быть сбалансированным и своевременным;
• нельзя употреблять в пищу несочетаемые или непригодные продукты;
• следует проводить профилактику инфекционных заболеваний;
• по возможности нужно исключить стрессы, сильное нервное перенапряжение.

Также следует помнить, что самолечение далеко не всегда приводит к полному выздоровлению, а потому практиковать такой подход настоятельно не рекомендуется.