Боли вверху живота

Боли вверху живота – часто встречающийся среди взрослых и детей клинический признак, который может носить как постоянный, так и периодический характер. Такой симптом не угрожает жизни человека, но не исключается вероятность формирования осложнений той болезни, которая его спровоцировала.

Вызвать такой болевой синдром может поражение тех внутренних органов, которые расположены в этой проекции. Наиболее часто виновниками являются недуги ЖКТ, однако есть ряд других факторов.

Помимо боли в верхней части живота клиническая картина включает в себя множество иных симптомов, начиная от тошноты и рвоты, заканчивая приступами потери сознания или невозможностью зачать ребенка.

Первичная диагностика проводится гастроэнтерологом и включает в себя несколько лабораторно-инструментальных обследований. Тем не менее, не редко требуется помощь клиницистов из более узких областей медицины.

Острая боль в верхних отделах передней стенки брюшной полости хорошо поддается консервативной терапии. Вопрос об осуществлении хирургического вмешательства решается в индивидуальном порядке с каждым пациентом, но также зависит от первоисточника болевого синдрома данной локализации.

Этиология

Предоставляя жалобы на боль в верхней части живота, больные в подавляющем большинстве ситуаций имеют ввиду зону эпигастрия и подреберья. Нередко болевые ощущения в этих районах распространяются на иные области, отчего определить их точное расположение довольно затруднительно.

Зачастую болевой синдром напрямую связан с протеканием заболеваний тех внутренних органов, которые расположены в этой проекции. К таким сегментам стоит отнести:

  • пищевод и желудок;
  • толстую и тонкую кишку;
  • печень и селезенку;
  • желчный пузырь и диафрагму;
  • поджелудочную железу и брюшину;
  • 12-перстную кишку;
  • грудную полость и нижние ребра;
  • сосуды и нервы брюшной полости.

Таким образом, зачастую верх живота болит по причине протекания:

В несколько раз реже верхняя часть живота болит на фоне возникновения в человеческом организме следующих патологий:

  • инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз;
  • широкое разнообразие травм позвоночного столба и иных составных частей опорно-двигательного аппарата;
  • спондилоартроз;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли первичного характера в позвоночнике или их метастазирование с других внутренних органов;
  • арахноидит;
  • болезнь Крона;
  • порфирия;
  • острое отравление химикатами, токсинами, спиртными напитками или некачественными продуктами питания;
  • грыжа белой линии живота;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • пневмония и плеврит;
  • повышенная кислотность желудка;
  • искривление позвоночника;
  • почечная колика;
  • острая или хроническая сердечная недостаточность;
  • желчнокаменная болезнь;
  • лишай;
  • мононуклеоз;
  • туберкулез легких;
  • кетоацидоз;
  • тиреотоксический криз;
  • патологии ЦНС;
  • повреждение органов малого таза;
  • жировая дистрофия и цирроз печени;
  • хронический сигмоидит.
Цирроз печени
Цирроз печени

У представительниц женского пола боль в левой или в правой части живота непосредственно в его верхних отделах могут спровоцировать:

  • киста яичника;
  • воспалительное поражение матки, эндометрия и маточных труб;
  • скрытие внутренние кровотечения;
  • внематочная беременность (резкая боль).

Что касается мужчин, то у них тоже есть индивидуальные причины возникновения подобного признака, среди которых:

  • хроническая форма простатита;
  • подверженность к хроническим запорам;
  • прерванные сексуальные контакты;
  • редкая или наоборот, чрезмерно бурная половая жизнь;
  • уретрит.

На появление боли в верхней части живота также могут оказывать влияние:

  • распитие спиртных напитков и выкуривание сигарет;
  • чрезмерная физическая активность;
  • гиподинамия;
  • неправильный рацион, а именно употребление внутрь большого количества продуктов, обогащенных грубыми растительными волокнами, газированных напитков и молочной продукции. Сюда также стоит отнести потребление сильно холодных или горячих блюд;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов;
  • отклонение массы тела от нормы;
  • длительный отказ от еды с последующим перееданием (в таком случае болит вверху и в других частях органа).

У детей ситуация, когда живот болит сверху, помимо вышеперечисленных факторов, провоцируется вводом прикорма, глистными инвазиями, влиянием стрессовых ситуаций и умственным перенапряжением.

Боли вверху живота при беременности также не являются редкостью – на ранних стадиях вынашивания ребенка это зачастую связано с активным увеличением матки и внутриутробным ростом плода, а на поздних сроках – вызвано близлежащими родами. Тем не менее, не стоит исключать вероятность протекания какой-либо из вышеуказанных патологий.

Также не последнее место в формировании боли в правой части живота или с левой стороны сверху занимает психосоматика.

Симптоматика

Помимо того, что болит живот в верхних отделах или под ребрами, в клинической картине будет присутствовать большое количество других симптомов. Стоит отметить, что симптоматика будет носить сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается влиянием того или иного этиологического фактора.

На фоне как патологических, так и физиологических причин будет дополняться следующими внешними проявлениями:

  • повышение температурных показателей;
  • постоянная тошнота, приводящая к рвотным позывам. Примечательно то, что далеко не всегда рвота приносит облегчение состояния больному;
  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
  • присутствие патологических примесей в урине, каловых и рвотных массах;
  • слабость и недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • распространение болей на всю переднюю стенку брюшной полости, область паха и поясницы, грудную клетку и нижние конечности;
  • изжога и отрыжка;
  • аритмия и колебания АД;
  • сильная жажда;
  • горький привкус во рту;
  • невозможность проглотить твердую пищу;
  • одышка и учащенное дыхание;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • обильное потоотделение;
  • приобретение кожей бледного оттенка или желтого цвета (при поражении печени);
  • урчание в животе;
  • тяжесть и переполненность желудка;
  • обложенность языка налетом белого или желтого оттенка;
  • снижение трудоспособности;
  • отвращение к пище;
  • понижение массы тела;
  • головная боль и головокружение;
  • приступы потери сознания;
  • признаки интоксикации;
  • расстройство сна;
  • икота и изжога;
  • эмоциональная нестабильность.

Также стоит отметить, что болевые ощущения в животе справа или слева вверху могут носить постоянный и периодический характер. Помимо этого отмечается их усиление во время трапезы или после нее, в ночное время суток или при посещении туалетной комнаты.

Все вышеуказанные симптомы наблюдаются как у взрослых, так и у детей, отличаться может лишь интенсивность их выраженности.

Диагностика

Выяснить, какой именно фактор повлиял на то, что человека тревожит боль вверху живота посередине, справа или слева может только клиницист, а именно гастроэнтеролог. Именно к этому врачу стоит немедленно обращаться за помощью при первом возникновении подобного проявления. Такая необходимость заключается в том, что в подавляющем большинстве ситуаций провокаторами выступают патологии со стороны органов ЖКТ.

Первый шаг диагностирования подразумевает проведение манипуляций, которые осуществляются непосредственно клиницистом. К ним стоит отнести:

  • ознакомление с историей болезни – для определения влияния какой-либо патологии, свойственной тому или иному человеку;
  • изучение жизненного анамнеза – для подтверждения воздействия предрасполагающих факторов, имеющих физиологическую основу;
  • пальпация и перкуссия передней стенки брюшины;
  • измерение показателей температуры и пульса, частоты сердечного ритма и кровяного тонуса;
  • изучение состояния кожных покровов;
  • детальный опрос больного – это даст возможность врачу составить полную симптоматическую картину.

Лабораторная диагностика ограничивается проведением:

  • общеклинического анализа урины и крови;
  • копрограммы;
  • бактериальных и иммунологических тестов;
  • биохимией крови и мочи.

С точностью подтвердить диагноз, ставший причиной появления боли в верхней части живота, могут только инструментальные процедуры, а именно:

  • гастроскопия и УЗИ брюшины;
  • рентгенография грудной клетки;
  • рентгеноскопия органов ЖКТ при помощи контрастного вещества;
  • колоноскопия и ректороманоскопия;
  • эндоскопическая биопсия и ФЭГДС;
  • КТ и МРТ.
Гастроскопия
Гастроскопия

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация специалистов из других областей медицины, например:

  • эндокринолога или нефролога;
  • гинеколога или невролога;
  • онколога или терапевта;
  • уролога или ортопеда;
  • психолога или педиатра.

Лечение

Чтобы купировать боль в правой или левой части передней стенки брюшной полости сверху достаточно использовать консервативные способы терапии, а именно:

  • прием лекарственных препаратов;
  • соблюдение щадящего рациона – это показано в тех случаях, если болезнь-провокатор относится к гастроэнтерологическим патологиям. Диетическое меню составляют в индивидуальном порядке для каждого больного;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • рецепты народной медицины – применяются только после предварительной консультации с лечащим врачом. В противном случае не исключается усугубление проблемы;
  • лечебный ручной, аппаратный или водный массаж живота;
  • прохождение курса ЛФК.

Лечение при помощи лекарственных препаратов полностью диктуется этиологическим фактором, но наиболее пациентам предписывают:

  • антибиотики;
  • спазмолитики и анальгетики;
  • НПВП;
  • жаропонижающие, противорвотные и другие лекарственные средства, которые направлены на устранение дополнительных клинических проявлений;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • пребиотики и пробиотики;
  • ферментные вещества и антациды;
  • средства для укрепления иммунитета.

Ноющая боль данной локализации эффективно нейтрализуется такими физиотерапевтическими процедурами:

  • лекарственный электрофорез и фонофорез;
  • прогревания и УВЧ;
  • магнитотерапия и индуктотермия;
  • иглорефлексотерапия и диадинамотерапия;
  • ультразвук и дарсонвализация.

Очень важно помнить, что все перечисленные выше методики терапии помогут лишь побороть боль в правой верхней части живота, а также слева и по центру, но они не способны вылечить патологию, которая привела к появлению такого признака. Для терапии базового недуга могут понадобиться как консервативные , так и операбельные методы.

Профилактика и прогноз

Резкая боль в верхней части живота или под ребрами никогда не возникнет у в независимости от половой принадлежности и возрастной категории, если они будут соблюдать несколько простых профилактических правил, среди которых:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • избегание чрезмерной физической нагрузки и нервного перенапряжения;
  • сбалансированное и рациональное питание;
  • контроль над массой тела;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении – это нужно для своевременного диагностирования и устранения любых недугов, которые приводят к появлению такого признака.

Боль слева или справа в верхних отделах передней стенки брюшной полости не угрожает жизни человека, легко купируется терапевтическими метолами, отчего обладает благоприятным исходом. Тем не менее, отсутствие лечения такого признака может стать причиной не только его частых рецидивов, но и к прогрессированию базового заболевания, что чревато развитием нежелательных последствий.

Читать далее
Похожие материалы
Опоясывающая боль в области желудка и живота

Опоясывающая боль в области желудка является характерным симптомом многих заболеваний, которые могут протекать как в острой, так и в хронической форме. С таким признаком сталкивается абсолютно каждый человек, в том числе и представительницы женского пола в период беременности. Несмотря на то что зачастую такое проявление указывает на наличие в организме какого-либо недуга, болезненность опоясывающего характера нередко проявляется на фоне физиологических причин.

...
Боли в животе

Боль в животе – клинический признак неспецифического характера, который не всегда указывает на развитие гастроэнтерологического заболевания и может выступать проявлением нарушений работы мочеполовой или сердечно-сосудистой системы. Однако в большинстве случае боли в животе выступают именно признаком патологических процессов в брюшине.

...
Боли в животе слева

Боли в животе слева – это не отдельное заболевание, а симптом, относящийся к категории неспецифических клинических проявлений. С таким признаком минимум раз в жизни сталкивался каждый человек, при этом не имеет значения какого он возраста или половой принадлежности.

...
Боли в животе после еды

Боли в животе после еды — патологическое состояние, которое может быть следствием заболевания. Столкнуться с проблемой может каждый — аномалия не имеет ограничений касательно половой принадлежности и возрастной категории.

...
Боли в животе и понос

Боли в животе и понос – клинический признак, который является следствием нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Часто сопровождается слабостью, тошнотой, могут присутствовать боли в животе. Следует отметить, что такое нарушение может быть признаком не только гастроэнтерологического заболевания, но и банального пищевого отравления. Для последнего боли в желудке и понос – наиболее характерные признаки.

...
Наша группа