Хронический билиарнозависимый панкреатит

Хронический билиарнозависимый панкреатит — длительное заболевание поджелудочной железы, которое развивается на протяжении не менее шести месяцев. Оно формируется на основе приобретённых или врождённых проблем с желчевыводящими путями. Вследствие развития болезни может сформироваться хронический панкреатит.

Этиология

Заболевание характеризуется повышенным давлением в протоке, что и способствует нарушению функциональности поджелудочной железы. Факторы, которые влияют на развитие болезни, могут быть разные. В ходе исследований определили, что наиболее часто заболевание возникает под влиянием таких факторов:

  • желчекаменная болезнь;
  • холецистит;
  • холангит;
  • аномалии развития желчевыводящих путей;
  • цирроз печени;
  • спазм мышцы дуоденального сосочка;
  • папиллит – воспаление устья, через которое выделяется желчь и поджелудочный сок;
  • обструкция сосочка двенадцатиперстной кишки.

На основе всех факторов в организме начинаются воспаления, сбой в работе железистого аппарата, дегенеративные процессы, разрастание соединительной ткани. Вышеперечисленные заболевания могут спровоцировать прогрессирование именно билиарного панкреатита, поэтому пациенту нужно пристально следить за проявлениями этих патологических процессов и своевременно их лечить.

Способствовать развитию заболевания могут такие факторы:

  • в рационе есть продукты с содержанием большого количества желчегонных компонентов;
  • желчегонные препараты;
  • резкое похудение.
Причины возникновения хронического билиарнозависимого панкреатита
Причины возникновения хронического билиарнозависимого панкреатита

Симптоматика

Хронический билиарный панкреатит характеризуется общими симптомами. Во время заболевания у больного могут проявляться такие признаки:

  • боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • в ротовой полости привкус горечи;
  • желтуха;
  • патологические изменения стула;
  • повышение температуры тела.

Главный симптом, который будет сигнализировать больному о начале формирования недуга — это болевые приступы. Чтобы вовремя распознать болезнь, человек должен знать, что такая патология характеризуется болевыми ощущениями в районе живота, иногда они могут переходить на спину или под ребро. При данном недуге боль носит ноющий и интенсивный характер, который не утихает долгое время.

Диагностика

Для правильного установления диагноза больному нужно сдать все необходимые анализы и пройти дополнительное обследование, которые назначает доктор.

В диагностике важно обратить внимание на результаты таких анализов:

  • осмотр;
  • пальпация;
  • исследование крови и каловых масс;
  • обследование внешнесекреторной функции;
  • рентген органов брюшной полости (ОБП);
  • УЗИ ОБП.

В качестве дополнительного обследования могут быть назначены:

  • томография;
  • МРТ;
  • магнитно-резонансная холангиопанкреатография;
  • панкреатохолангиография;
  • ультрасонография;
  • эндоскопическое обследование ЖКТ;
  • ангиография.
Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

Лечение

Хронический панкреатит характеризуется временными обострениями. В моменты такого воспаления больному нужно оказать срочную медицинскую помощь. Для эффективного лечения пациент должен наблюдаться в стационаре под чутким присмотром доктора. Лечение комплексное и заключается в диете и приёме медикаментов.

Медикаментозная терапия должна проводиться такими таблетками:

  • для снятия боли можно употреблять анальгетики и спазмолитики;
  • препараты, направленные на уменьшение выработки ферментов в пищеварительной системе, которые и провоцируют поджелудочную к работе;
  • антисекреторные;
  • антибактериальные.

В момент обострения заболевания больному назначается нутритивная поддержка — введение в организм искусственных питательных веществ с лечебным эффектом. Также каждый день нужно следить за содержанием глюкозы в крови.

После снятия острых симптомов и воспаления доктор может назначить проведение хирургического вмешательства. Наиболее часто доктора проводят операцию одним из двух способов:

  • лапаротомия – проникающий разрез передней стенки живота;
  • лапароскопия — два маленьких прокола в районе брюшной стенки.

Чтобы закрепить эффект от оперативного вмешательства пациенту желательно придерживаться ограничений в еде. Доктор назначает больному строгую диету, в которой нужно соблюдать определённые правила:

  • исключить жареную, жирную и острую еду, алкоголь;
  • вся еда должна быть постной, лёгкой и готовиться на паровой бане;
  • убрать из рациона желчегонные продукты;
  • есть нужно не меньше 4 раз в сутки;
  • блюда должны быть тёплыми, но не горячими;
  • ингредиенты нужно хорошо перетирать, взбивать или перемалывать, чтобы не попадались крупные части еды.
Запрещенные продукты при хроническом панкреатите
Запрещенные продукты при хроническом панкреатите

В рамках диеты больному нужно увеличивать количество белка в день. Таким образом, пациент на протяжении всего дня должен съедать около 120 грамм белка, который содержится в продуктах питания богатых этим компонентом. В связи с таким заболеванием поджелудочной, количество жиров нужно уменьшить до 80 грамм в сутки, а углеводов до 350 грамм. Объёмы употребляемого сахара в продуктах или отдельно нужно уменьшить в 2 раза от принятой нормы.

Осложнения

В терапии хронического билиарнозависимого панкреатита человеку очень важно вовремя обратиться за специализированной помощью. В противном случае патология может привести к прогрессированию других заболеваний.

Хронический панкреатит вызывает такие последствия:

  • механическая желтуха, которая приводит к повышенному уровню билирубина в крови и тканях;
  • сахарный диабет;
  • панкреосклероз — прорастание соединительной ткани в поджелудочную;
  • панкреонекроз — омертвение органа или отдельных участков поджелудочной;
  • абсцессы;
  • формирование кист.

Профилактика

В настоящее время в медицине очень развито вторичное предотвращение недуга. Чтобы не вызывать рецидивы и прогрессирование болезни пациенту нужно придерживаться рекомендаций лечащего доктора. Для профилактики билиарнозависимого панкреатита больному нужно выполнять такие правила:

  • строго соблюдать диету;
  • регулярно проходить лечение, направленное на предотвращение образования камней в желчном пузыре;
  • при необходимости, хирургические санации — холецистэктомия, папиллосфинктеротомия.

Для полной профилактики возникновения патологии человеку нужно соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от употребления алкоголя, следить за режимом питания, не увлекаться физическими нагрузками и проходить своевременное обследование.

Читать далее
Похожие материалы
Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – это заболевание, которое характеризуется вялотекущим протеканием воспалительного процесса в поджелудочной железе, главной особенностью которого является чередование ремиссии и рецидивов с ярким проявлением симптоматики.

...
Поверхностный хронический гастрит

Поверхностный хронический гастрит – патологическое состояние, которое характеризуется возникновением воспалительного процесса только на верхнем слое слизистой оболочки желудка. Зачастую недуг поражает антральный отдел этого органа. При этом воспаление не затрагивает более глубокие слои и не нарушает секреторную функцию желудка. Точно определить степень распространения недуга довольно сложно, поскольку у большинства людей он протекает без выражения каких-либо симптомов. Но по медицинским данным такое расстройство встречается у каждого второго жителя планеты, вне зависимости от возрастной группы. В несколько раз чаще встречается у представителей мужского пола.

...
Хронический антральный гастрит

Хронический антральный гастрит – воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, который локализуется в нижнем отделе органа, в месте его перехода в двенадцатипёрстную кишку. Такой тип заболевания характеризуется повышенным выделением желудочного сока и увеличением его кислотности. В антральном отделе желудка осуществляется выработка секреторной слизи, которая направлена на защиту стенок этого органа от действия кислоты. При наличии воспаления эта слизь перестаёт выделяться, отчего кислоты оказывают разрушительное действие на оболочку желудка. Подобное воспаление нарушает нормальное функционирование привратника, на фоне чего происходит атрофия некоторых участков слизистой.

...
Хронический гастрит

Хронический гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, которое характеризуется постоянно повторяющимися периодами обострения и стихания симптоматики. По причине длительного протекания подобного недуга происходит истончение и изменение структуры слизистой, а также атрофия клеток. Подобное расстройство имеет собственный код в международной классификации заболеваний (МКБ-10) – К29.

...
Хронический атрофический гастрит

Хронический атрофический гастрит – длительно протекающее заболевание, которое характеризуется умеренно выраженным воспалительным процессом, атрофией тканей и желез, а также трансформацией верхнего слоя желудка в кишечный. Основными причинами формирования недуга являются аутоиммунные заболевания и заражение Хеликобактер пилори.

...
Наша группа