Криптогенный гепатит – воспалительный процесс хронического характера, который поражает ткани печени. Точные этиологические факторы для развития этого заболевания не установлены. Особенность этого заболевания в том, что оно длительное время может протекать бессимптомно, а диагностируется уже в стадии цирроза или рака печени. Ограничений, касательно возраста и пола, не имеет.
Этиология
Точной этиологической картины для этого заболевания нет, однако, отмечается, что развитие острого или хронического криптогенного гепатита может быть обусловлено следующими факторами:
- вирусные инфекции;
- аутоиммунные процессы в организме;
- неалкогольная жировая дистрофия печени.
Также отмечается, что развитие этого заболевания более вероятно у людей, которые уже перенесли какие-либо заболевания печени.
Классификация
По характеру развития заболевания выделяют две формы – острую и хроническую.
По степени активности существуют такие виды этого заболевания:
- гепатит с минимальной степенью выраженности;
- слабовыраженный;
- умеренно выраженный;
- выраженный с осложнениями.
Наиболее благоприятный исход имеет форма заболевания с минимальной степенью выраженности.
Симптоматика
В случае с хронической формой криптогенного гепатита, симптоматика длительное время может отсутствовать. Больного могут изредка беспокоить расстройства в работе ЖКТ, повышенная усталость.
В целом клиническая картина этого заболевания может проявляться следующим образом:
- ощущение дискомфорта в области правого подреберья;
- нарушение в работе ЖКТ — приступы диареи, запоры, вздутие живота;
- тошнота, часто с приступами рвоты;
- горечь во рту;
- ухудшение аппетита;
- слабость, повышенная утомляемость;
- нарушение цикла сна;
- желтушность кожных покровов, иногда и склер;
- раздражительность, резкие перепады настроения;
- зуд кожи;
- увеличивается в размерах печень и селезёнка;
- моча приобретает тёмный, насыщенный цвет;
- снижение веса на фоне ухудшения аппетита.
Следует понимать и то, что типичная клиническая картина не всегда может быть проявлением именно криптогенного гепатита. Похожая симптоматика может присутствовать и при других патологиях печени, поэтому заниматься самолечением нельзя. Программу терапии может расписать только врач, после обследования больного и постановки диагноза.
Диагностика
При появлении вышеописанной клинической картины нужно обращаться к гастроэнтерологу. Также может понадобиться дополнительная консультация инфекциониста и иммунолога.
В программу диагностики может входить следующее:
- физикальный осмотр больного с пальпацией поражённого органа;
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ;
- МРТ;
- биопсия печени для гистологического исследования;
- ПЦР;
- холангиография;
- эластография.
В зависимости от текущей клинической картины, программа диагностики может дополняться другими методами обследования.
Лечение
Лечение криптогенного гепатита только комплексное, с обязательной диетой. Медикаментозная терапия может включать в себя приём таких препаратов:
- гепатопротекторы;
- иммуномодуляторы;
- пробиотики;
- ферменты для нормализации пищеварения;
- витаминно-минеральные комплексы.
При острой форме заболевания лечение больного осуществляется в стационаре.
Вне зависимости от формы заболевания, больному следует придерживаться диетического стола №5. В этом случае, рацион больного должен основываться на таких общих рекомендациях:
- употребление пищи должно быть частым – не менее 4–5 раз в день, но небольшими порциями;
- блюда должны быть только тёплыми;
- интервал между приёмами пищи должен составлять не менее 3-х часов;
- энергетическая ценность блюд в сутки должна составлять 2200–2400 калорий;
- поваренной соли не больше 4 грамм в сутки.
Строго запрещено:
- жирное мясо, рыба и субпродукты (в том числе и консервы, копчёности);
- полностью исключается из рациона жареная пища;
- острые соусы;
- специи;
- свежая выпечка;
- кондитерские изделия;
- крепкий кофе, чай.
Рекомендуется включать в рацион:
- сладкие перетёртые фрукты;
- нежирные сорта рыбы и мяса;
- овощи, после термической обработки;
- овощные бульоны, супы на их основе;
- каши, макаронные блюда на молоке или воде;
- вчерашний хлеб, галетное печенье;
- травяные чаи, отвар шиповника, некрепкий чёрный и зелёный чай.
Употреблять кофе можно в небольших количествах и только с молоком.
Не исключаются при лечении этого заболевания и средства народной медицины, но только по согласованию с лечащим врачом и в качестве дополнения к основному курсу терапии. В этом случае рекомендуется следующее:
- отвар шиповника;
- отвар овса;
- чаи на основе ромашки.
Данные средства можно использовать и как профилактику рецидива при хронической форме заболевания.
Профилактика
Профилактические мероприятия, в этом случае, могут быть направлены только на предотвращение гепатита в целом, так как криптогенный вид этого заболевания не имеет чётко установленной этиологии. Свести к минимуму риск развития этого недуга можно, если соблюдать следующие рекомендации:
- здоровое питание;
- исключение курения, приёма наркотических средств, чрезмерного употребления алкогольных напитков;
- приём только прописанных врачом препаратов;
- профилактический медицинский осмотр не реже одного раза в год.
При наличии вышеуказанных симптомов и плохом самочувствии в целом следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением или игнорировать симптомы.