Опухоли забрюшинного пространства

Опухоли забрюшинного пространства входят в число самых редких онкологических патологий. На их долю приходится не более 1% в общей структуре новообразований. Примерно в 60-85% случаев такие опухоли являются злокачественными. Но если изначально они имеют доброкачественный характер, вероятность малигнизации (озлокачествления) не превышает 1%.

По оценкам специалистов, чаще эта патология развивается у мужчин, и значительно реже – у женщин и детей. Средний возраст пациентов, у которых она выявляется, составляет 40-60 лет.

Почему они развиваются?

Причины развития забрюшинных неорганных опухолей в настоящее время не изучены. Предполагается, что в их развитии играют роль:

  • генетические аномалии (наследственная предрасположенность);
  • частая микротравматизация тканей;
  • действие ионизирующего излучения (например, лучевая терапия по поводу других заболеваний);
  • длительный прием кортикостероидов;
  • контакт с некоторыми химическими соединениями (асбестом, формальдегидом);
  • нарушения внутриутробного развития.

Важно понимать, что метастазы из других органов не относятся к этой группе патологий, даже если локализуются в забрюшинном пространстве.

Какие новообразования входят в эту группу?

Опухоль забрюшинного пространства может происходить из нервной, жировой, соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов, фасций и мышц. В зависимости от ее клеточного состава, врач может дифференцировать ее как:

  • саркому;
  • липосаркому;
  • липому;
  • атерому;
  • фиброму, фибросаркому;
  • ангиому, гемангиому или лимфангиому;
  • нейролеммому;
  • шванному;
  • гистиоцитому;
  • лейомиму и другую опухоль.

Помимо таких «плотных» новообразований, в забрюшинном пространстве могут образовываться и кисты. Главный диагностический критерий данной группы патологий – локализация между поясничными мышцами и стенкой брюшной полости, и отсутствие связи с внутренними органами.

Как они лечатся?

Единственный способ лечения забрюшиннных опухолей – хирургическое вмешательство. Потребность в нем возникает в двух случаях: если есть основания полагать, что новообразование имеет злокачественный характер, и если опухолевый узел достиг крупных размеров. В первом случае возникает риск метастазирования и прорастания в соседние органы, во втором – риск сдавливания важных анатомических образований (нервов, кровеносных сосудов, петель кишечника и других).

При традиционном подходе к операции врач получает доступ к новообразованию через крупный разрез в поясничной области. Этот метод является довольно травматичным, сопровождается массивным повреждением здоровых тканей, болезненностью в послеоперационном периоде, длительным восстановлением больного. Кроме того, он не исключает повреждения важных кровеносных сосудов и нервов.

Более щадящим, с точки зрения здоровья пациента, считается лапароскопическое иссечение опухоли. Опыт ведущих хирургов – в частности, Константина Пучкова, показывает, что использование эндоскопического оборудования не только сокращает площадь поврежденных тканей, но и позволяет обойти все крупные сосуды и нервы за счет многократного увеличения картины операционного поля. Операция получается малоинвазивной и качественной, пациент после нее быстро восстанавливается и спустя несколько дней выписывается из стационара. Поэтому сегодня такой способ удаления забрюшинных образований считается более перспективным, чем полостные операции.

Читать далее
Наш опрос
Когда вы в последний раз обследовали желудок?
Наша группа