Тромбоз геморроидального узла

Тромбоз геморроидального узла является осложнением геморроя. Оно проявляется в нарушенной транспортировке крови в кавернозных сплетениях прямой кишки. Формируется недуг в виде тромба.

Патология диагностируется докторами у 27% людей, которым ранее ставился диагноз геморрой. Если неправильно предоставить терапию больному, то могут начаться серьёзные осложнения, которые приводят не только к ухудшению жизнедеятельности, но и к летальному исходу.

Заболевание в международной классификации заболеваний МКБ-10 имеет код I84.

Этиология

Геморроидальный тромбоз формируется по причине развития тромбов в зоне наружного геморроидального сплетения. Такому процессу могут способствовать различные факторы:

  • напряжение при испражнении кишечника – отекают выпавшие геморроидальные узлы;
  • жидкий стул;
  • переохлаждение;
  • излишнее употребление спиртного и острой пищи;
  • период беременности или родов;
  • подъем тяжёлых предметов;
  • регулярное стояние или сидение на рабочем месте;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • наследственность.

Довольно часто острый тромбоз геморроидальных узлов развивается от спазмов в анальном сфинктере. Причины такого патологического процесса кроются в вышеперечисленных факторах. Во время воспаления в выпавших узлах ухудшается кровообращение, начинается застой крови, появление тромбов. Также у больного начинают проявляться сильные боли, отёчность. Так формируется внутренний тромбоз. А при наружном у пациента образуется воспалительный процесс только в одном узле, поэтому симптоматика не проявляется слишком интенсивно.

Классификация

При геморрое осложнённой стадии у человека недуг формируется в 3 этапа. Эта классификация патологии разделяется по степени тяжести образования тромбов и нарушений:

  • 1 стадия – из скопившейся венозной крови образуются кровяные сгустки, начинает нарушаться микроциркуляции крови в узлах, при развитии тромба пациент ощущает сильные приступы боли, но характерного воспаления пока нет, если медику удалось диагностировать болезнь на первой стадии, то нужно срочно приступать к терапии;
  • 2 стадия – узлы становятся больше в объёме, болевой синдром более интенсивный, повышается температура тела, диагностируется отёчность и гиперемия кожи;
  • 3 стадия – тромбоз развивается на соседних тканях, паховой зоне и подкожной клетчатке, может проявиться некроз геморроидальных узлов.
Тромбоз наружного геморроидального узла
Тромбоз наружного геморроидального узла

Симптоматика

Тромбоз геморроидального узла имеет характерные симптомы, по которым можно быстро распознать недуг. Патология всегда протекает с какими-либо проявлениями. Характерным признакам тромбоза также может сопутствовать клиническая картина неосложненного геморроя.

Первые признаки болезни формируются очень резко и неожиданно. Клиническая картина тромбоза заключается в таких проявлениях:

  • натуживание при дефекации во время имеющегося геморроя вызывает сильные приступы болевого синдрома в заднем проходе;
  • выпадают узлы из-за частых спазмов;
  • сфинктер сдавливает тромбированный наружный узел, что провоцирует нарушение кровообращения;
  • узел увеличивается в объёме и обретает тёмно-красный оттенок;
  • на последних стадиях прогрессирования недуга формируется некроз, и начинаются кровотечения;
  • оттенок узла становится багровым;
  • формируется парапроктит гнойной формы.

Главный признак развития диагноза «тромбоз внутреннего геморроидального узла» основывается на болевом синдроме. Этот симптом формируется очень резко. Больной ощущает неудобство и дискомфорт при передвижениях, сидении, стоянии, лежании, а особенно при дефекации, но так и не получается очистить кишечник. Поэтому формируются постоянные запоры и состояние пациента только ухудшается.

Диагностика

Дабы поставить диагноз «тромбоз наружного геморроидального узла» больному важно обратиться за помощью доктора до того, как начнётся 3 стадия, и появятся кровотечения. Во время диагностики недуга медик проводит такие исследования:

  • опрашивает больного на наличие жалоб, предшествующего геморроя, иных патологий, тем самым собирается анамнез для дальнейшего анализа;
  • ректальное обследование;
  • аноскопия.

При установлении диагноза также важно понять, как выглядит воспаление, поэтому доктору обязательно нужно проводить визуальный осмотр. При обследовании состояния заднего прохода медиком диагностируется расширение внешних узлов, которые уже стали тёмно-красного или багрового оттенка, а иногда они бывают и синими с белым налётом. Если заметны чёрные зоны на воспалённой части анального отверстия, то это указывают на некроз геморроидальных узлов.

Также перед инструментальным исследованием нужно провести пальпацию. Иногда такое обследование довольно сложно проводить из-за интенсивного болезненного синдрома. Однако если доктору удаётся сделать пальпацию воспаления, то ощущается существенное уплотнение узлов. Если у больного прогрессирует внутренний тромбоз, то после пальпации на перчатке останутся следы крови.

Инструментальное обследование проводится пациенту под местным наркозов, так как воспалительный процесс обладает сильным болевым синдромом.

Лечение

После установления диагноза больному назначается лечение тромбоза геморроидального узла. Метод терапии зависит от того, какую стадию недуга доктор диагностировал. Если развивалась последняя степень, то без хирургической помощи не обойтись. Перед операцией пациенту проводится очищение дистального отдела кишечника клизмой или специальными лекарствами. После этого больного укладывают на гинекологическое кресло, и вводится местная или общая анестезия.

Далее лечение тромбоза геморроидальных узлов заключается в разрезе скальпелем кожного покрова над воспалённой зоной. После специальной хирургической техникой удаляется тромб из полости узла и останавливается кровотечение, если оно началось.

После операции больному накладываются швы. Хирургическое удаление тромба геморроидального узла имеет несколько преимуществ по сравнению с остальными методами терапии:

  • мгновенное уменьшение очага воспаления;
  • быстрое улучшение состояния.
Удаление тромба геморроидального узла
Удаление тромба геморроидального узла

Операция все же остаётся наиболее эффективным способом для терапии подобного заболевания. Поэтому перед хирургической помощью больному стоит соблюдать комплексное лечение, которое заключается в употреблении препаратов и соблюдении режима дня:

  • постельный режим;
  • строгая диета;
  • слабительные препараты и клизмы;
  • компрессы;
  • подмывание охлаждённой водой по несколько раз в сутки;
  • обезболивающие лекарства в виде мазей, кремов и свечей.

Многие больные не перестают задаваться вопросом, как лечить и возможно ли медикаментами избавиться от такого недуга. Все зависит от того, какая стадия прогрессирования тромбоза обнаружена. В любом случае, если диагностирован тромбированный наружный геморроидальный узел, то лучше прибегнуть к оперативному вмешательству и эффективно справиться с патологией.

Медикаментозная терапия также может помочь пациенту, но если у него недуг только начал формироваться. В таком случае препараты принимаются для устранения симптоматики и в профилактических целях для уменьшения шансов на появление тромбоза. В рамках лечения больному назначаются такие лекарства:

  • обезболивающие;
  • антисептические;
  • противовоспалительные;
  • вяжущие.

Их можно использовать по разной технологии – местно, внутрь, подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Вылечить патологию невозможно без антикоагулянтов или гепарина. Он отлично растворяет тромбы, уменьшает болевой синдром и снимает воспалительный процесс. Поэтому большинство мазей и свечей происходят на основе этого препарата. Употребляя их, больной может справиться сразу с 3 задачами – убрать воспаление, боли и растворить тромбы.

Тромбоз геморроидального узла при беременности или после родов довольно частое явление. Это связано с тем, что организм женщин на этот период сильно меняется. Увеличенная матка может давить на ЖКТ, чем вызывать нарушение стула, а после родов такое явление бывает от сильного перенапряжения в родильном зале. Чтобы справиться с заболеванием доктору стоит учитывать особенности организма женщины и назначать такие препараты, которые не смогут навредить ни ей, ни ребёнку.

А вот лечение в домашних условиях осложнения геморроя лучше не проводить, так как можно навредить организму и спровоцировать иные последствия. В любом случае пациенту лучше проконсультироваться с доктором, и прислушаться к назначенному курсу терапии. Если тромбоз диагностирован на начальной стадии формирования, то лечение дома возможно, но больному нужно регулярно приходить в больницу для обследования изменений.

При правильно назначенной терапии период реабилитации наступит через неделю употребления препаратов или после операции, а значит, человек может вернуться к привычному ритму жизни.

Профилактика

Воспаление геморроидального узла – это тяжёлое заболевание, которое требует длительное лечение. Однако есть несколько способов, чтобы предотвратить такой процесс. Доктора советуют всем потенциальным больным соблюдать такие правила профилактики:

  • не допускать образование запоров;
  • следить за своей весовой категорией;
  • исключить пряные, острые, солёные, копчёные блюда, белки животного происхождения и спиртное;
  • желательно пить больше воды в сутки;
  • добавлять в меню клетчатку;
  • заниматься спортом;
  • использовать мягкую туалетную бумагу;
  • не допускать переохлаждение;
  • не расчёсывать кожный покров при ощущении зуда;
  • не носить тяжёлые предметы.

Профилактика патологии не доставит значительных проблем человеку, однако потом не будет неприятной симптоматики, болезненного синдрома и операции по удалению тромбоза.

Читать далее
Похожие материалы
Дивертикул пищевода

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов — язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода - Q39.6.

...
Ахалазия кардии пищевода

Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера. В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов. Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.

...
Дистальный эзофагит

Дистальный эзофагит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в нижнем отделе пищеводной трубки (расположенном ближе к желудку). Такое заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, и часто является не основным, а сопутствующим патологическим состоянием. Острый или хронический дистальный эзофагит может развиться у любого человека – ни возрастная категория, ни половая принадлежность роли не играют. Медицинская же статистика такова, что чаще патология прогрессирует у людей трудоспособного возраста, а также у пожилых.

...
Кандидозный эзофагит

Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида. Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины. Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы.

...
Эрозивный эзофагит

Эрозивный эзофагит – патологическое состояние, при котором поражается слизистая дистального и других отделов пищеводной трубки. Характеризуется тем, что под влиянием различных агрессивных факторов (механическое воздействие, употребление слишком горячей пищи, химических веществ, вызывающих ожог, и прочее) слизистая органа постепенно истончается, и на ней формируются эрозии.

...
Наша группа