Обострение геморроя

Обострение геморроя формируется уже на фоне имеющегося заболевания и, в отличие от периода ремиссии, доставляет человеку значительный дискомфорт, что отличается на качестве его жизни.

Основной причиной возобновления симптоматики являются застойные явления, которые обуславливаются широким спектром предрасполагающих факторов. Это может быть малоподвижный образ жизни или тяжёлая работа, период вынашивания ребёнка или менструация.

Специфических клинических проявлений стадия обострения не имеет и полностью соответствует клинической картине острого геморроя. Диагностика основывается на физикальном и пальцевом обследовании необходимой зоны, а также на данных инструментального обследования пациентов. Лечение обострившегося геморроя зачастую консервативное, что заключается в применении ректальных суппозиториев и мазей, использовании рецептов народной медицины и соблюдении щадящего рациона.

Этиология

Патогенез обострения заключается в повышенном поступлении крови в область малого таза и возрастании внутрибрюшного давления. На фоне таких процессов происходит нарушение оттока крови, что влечёт за собой застойные явления. Результатом является переполнение венозной кровью кавернозных тел, расположенных в нижнем отделе прямой кишки и образование узлов. Далее патологический процесс прогрессирует и может обостриться под влиянием предрасполагающих факторов. Причины обострения геморроя следующие:

  • недостаток физической активности в жизни человека. Это может быть обусловлено малоподвижным образом жизни или условиями труда, при которых человек должен длительное время сидеть или стоять;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • нерациональное питание, при котором основу меню составляют жирные и острые блюда, кофе и газированные напитки. Немаловажную роль в развитии заболевания играет недостаток поступающей клетчатки с пищей. Именно из-за этого фактора, не последнюю роль в устранении подобного недуга играет диета при обострении геморроя;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • нарушение нормального функционирования пищеварительной системы. Длительные запоры или диареи могут стать причиной появления геморроидальных узлов. Это объясняется тем, что в первом случае, при сильном натуживании, происходит возрастание внутрибрюшного давления, а также травмирование кишки плотными каловыми массами. Во втором случае, может произойти размножение патологических бактерий и микроорганизмов, которые могут привести к воспалению узлов;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций и сильнейшие эмоциональные перенапряжения;
  • опухолевидные новообразования в органах малого таза;
  • специфические сексуальные пристрастия, а именно анальный секс – при этом наблюдается растяжение прямой кишки, отчего происходит нарушение кровоснабжения и формирование или увеличение узлов.
Причины появления геморроя
Причины появления геморроя

Такие факторы приводят к появлению обострения недуга у мужчин и женщин. Однако стоит выделить несколько специфических причин прекращения фаз ремиссии геморроя у женщин. К ним можно отнести:

  • период вынашивания ребёнка – в большинстве случаев обострения наблюдаются начиная со второй половины беременности. Это объясняется увеличением объёмов матки и активным внутриутробным ростом плода, отчего происходит смешение и сдавливание внутренних органов и прямой кишки в частности. Это приводит к нарушениям процесса дефекации и застою крови;
  • родовая деятельность – именно по причине появления ребёнка на свет у 80% женщин обостряется хронический геморрой. При прохождении плода через родовые пути происходит огромнейшая нагрузка на ткани анального отверстия;
  • менструации – очень часто представительницы женского пола любого возраста отмечают у себя обострение геморроя перед месячными или после них. Происходит это на фоне усиленного притока крови к области малого таза, что влечёт за собой увеличение объёмов геморроидальных шишек. Помимо этого, подобный процесс дополняется гормональными изменениями.

Классификация

Существует несколько форм геморроидальных узлов, формирование которых становится источником того, что может обостряться заболевание:

  • внутренние – выражается в увеличении объёмов внутренних сосудистых сплетений в слизистом слое прямой кишки. При тяжёлом течении недуга они выпадают из заднего прохода, что очень важно отличить от внешних геморроидальных шишек. Такая разновидность недуга встречается в 50% случаев диагностирования геморроя;
  • внешние – являются заболеванием кожной складки и размещаются вокруг заднего прохода. Диагностируются внешние узлы примерно в 15%;
  • комбинированные – характеризуются наличием признаков обеих форм болезни. Развиваются в 40% случаев.

Симптоматика

Клиническое проявление обострения геморроя независимо от его разновидности будет выражаться в следующих симптомах:

  • интенсивном болевом синдроме. Сначала сильные болевые ощущения будут сопровождать человека только в процессе дефекации, но по мере развития узлов, боли будут появляться при продолжительном сидении или стоянии, при беге или быстрой ходьбе. Усиление болезненности может также отмечаться при чихании или кашле;
  • ощущении дискомфорта и инородного предмета в анальном проходе;
  • кровотечении. Такой признак наиболее характерен для внутренней локализации шишек, однако нередко отмечается и при внешнем геморрое. Степень кровоизлияний может варьировать от капель до струи. При этом кровь будет присутствовать не в каловых массах, а на туалетной бумаге, нижнем белье или полотенце;
  • отёчности и покраснении области вокруг анального отверстия;
  • зуде и жжении;
  • появлении примесей не только крови, но и слизи;
  • формировании анальных трещин;
  • возрастании температуры тела – когда геморрой осложняется воспалительным процессом;
  • синюшности геморроидального узла – характерный признак такого осложнения недуга, как тромбоз;
  • выпадении внутренних геморроидальных шишек, которые человек может нащупать пальцами. При лёгком течении болезни они могут вправляться самостоятельно или при помощи пальцев, а при более тяжёлом протекании они не вправляются вовсе.
Симптомы обострения геморроя
Симптомы обострения геморроя

Также могут наблюдаться индивидуальные симптомы недуга в случаях обострения геморроя при месячных.

В случаях появления одного или нескольких из вышеуказанных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачам, так как обострившийся геморрой может вызвать развитие тяжёлых осложнений.

Многих пациентов интересует вопрос – сколько длится обострение геморроя? Однако однозначного ответа нет, так как длительность носит индивидуальный характер.

Диагностика

Что делать при обострении геморроя и как его диагностировать решает только врач-проктолог. Установление правильного диагноза происходит в несколько этапов. Первичную диагностику осуществляет клиницист, после чего назначает дополнительные обследования.

Первый этап диагностирования включает в себя:

  • проведение детального опроса пациента – для выявления времени появления и степени интенсивности симптомов;
  • ознакомление врача с историей болезни и анамнезом жизни пациента. Это необходимо для установления того, почему обострился геморрой;
  • осуществление физикального осмотра зоны заднего прохода и пальцевого обследования анального канала, что поможет отличить внутренний геморрой от наружного или диагностировать комбинированную форму болезни.

Второй шаг диагностики – лабораторные исследования, которые заключаются в изучении анализов крови, направленных на подтверждение или опровержение наличия осложнений.

Последний этап установления правильного диагноза – инструментальные обследования, во время которых пациентам необходимо сделать:

  • аноскопию – процедура осмотра примерно десяти сантиметров внутренней поверхности прямой кишки. Выполняется для обнаружения узлов и определения их объёмов;
  • ректороманоскопию – даёт возможность детально изучить до двадцати пяти сантиметров прямой кишки;
  • колоноскопию – назначают при невозможности проведения предыдущего обследования;
  • ирригоскопию, которая представляет собой рентгенографию с контрастированием;
  • гастроскопию – для исключения кровотечений в ЖКТ;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

В некоторых случаях симптомы обострения могут появиться совершенно внезапно. Для того чтобы облегчить своё состояние перед посещением проктолога, необходимо оказать больному доврачебную помощь. Первая помощь при обострении геморроя стоит из следующих пунктов:

  • занять горизонтальное положение, что уменьшит нагрузку с анальных мышц;
  • приложить холод к необходимой области;
  • принять обезболивающие таблетки при нестерпимой боли;
  • сделать очистительную клизму.

Как снять обострение геморроя полностью зависит от тяжести протекания подобного недуга. При лёгком течении показана консервативная терапия, которая включает в себя:

  • использование мазей и ректальных суппозиториев;
  • соблюдение щадящего питания при обострении геморроя;
  • применение в домашних условиях рецептов альтернативной терапии.

Наиболее эффективная тактика лечения геморроя с внешними узлами при обострении – это применение мазей. Зачастую клиницисты назначают своим пациентам:

  • «Релиф»;
  • «Мазь Вишневского»;
  • «Гепариновую мазь»;
  • «Ауробин»;
  • «Проктоседил»;
  • «Гепатромбин Г»;
  • «Постеризан»;
  • «Мазь Флеминга».

При обострении внутреннего геморроя, целесообразно использовать следующие свечи:

  • «Релиф Ультра» или «Релиф Адванс»;
  • «Натальсид»;
  • «Прокто-Гливенол»;
  • «Анузол»;
  • «Проктозан»;
  • «Анестезол»;
  • «Гепатромбин Г»;
  • суппозитории на основе растительных компонентов, например, облепихового масла или прополиса, красавки или календулы;
  • ихтиоловые или глицериновые ректальные свечи.
Правила применения свечей от геморроя
Правила применения свечей от геморроя

Вышеуказанные группы лекарственных препаратов помогают:

  • устранить болевой синдром, зуд и жжение;
  • снизить воспаление;
  • купировать кровотечение;
  • укрепить стенки анальных сосудов и вен;
  • заживить анальные трещины;
  • восстановить поражённые ткани.

Следует учесть, что лечение обострения геморроя при беременности носит более щадящий характер и назначается каждой пациентке в индивидуальном порядке.

Не последнее место в терапии такого недуга занимает питание. Щадящий рацион предполагает отказ от:

  • жирных и пряных блюд;
  • копчёностей и соли;
  • крепкого кофе и чая;
  • газированных напитков;
  • белого хлеба и кондитерских изделий;
  • шоколада;
  • продуктов, употребление которых влечёт за собой повышенное газообразование.

Несмотря на это, диета при обострении геморроя предполагает обогащение меню клетчаткой и пищевыми волокнами, которые содержатся в:

  • кисломолочной продукции;
  • хлебе с отрубями;
  • сухофруктах;
  • гречке, овсянке и ячневой крупе.

Кроме этого, не запрещено в домашних условиях самостоятельно готовить свечи из натуральных компонентов, например, картофеля или сала, принимать сидячие или паровые ванночки, а также делать микроклизмы с целебными растениями, например, ромашкой. Однако перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

При неэффективности вышеуказанных методик, или при больших объёмах узлов, показано выполнение следующих операций:

  • склеротерапии;
  • дезартеризации;
  • легирования;
  • электрокоагуляции;
  • геморроидэктомии.

Профилактика

Для предотвращения обострения геморроя необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни;
  • физически и эмоционально не перенапрягаться;
  • соблюдать рекомендации относительно питания;
  • укреплять мышцы живота и малого таза;
  • бороться с запорами;
  • следить за тем, чтобы масса тела была в пределах нормы.

При соблюдении всех терапевтических правил, прогноз недуга благоприятный, что заключается в длительном процессе ремиссии. Однако он ухудшается при развитии таких осложнений, как тромбоз, анемия или недостаточность анального сфинктера. В таких случаях, требуется хирургическое вмешательство, после которого жизнь пациента приходит в норму.

Читать далее
Похожие материалы
Внутренний геморрой

Внутренний геморрой – это заболевание, которое характеризуется формированием геморроидальных узлов из варикозно расширенных вен прямой кишки. Патология не имеет ограничений по возрастной категории и половой принадлежности. Однако клиницисты утверждают, что подобный недуг в несколько раз чаще встречается у представительниц женского пола, нежели у мужчин, что обуславливается некоторыми специфическими факторами возникновения болезни.

...
Наружный геморрой

Наружный геморрой – это заболевание, отличительной чертой которого является то, что геморроидальные узлы локализуются снаружи, вокруг области заднего прохода. Степень распространённости болезни определить довольно сложно, поскольку многие люди ошибочно считают её постыдной и не спешат обращаться за квалифицированной помощью.

...
Острый геморрой

Острый геморрой – это заболевание, которое характеризуется формированием геморроидальных узлов по причине варикозного изменения вен анального прохода. Болезнь встречается вне зависимости от половой принадлежности и возрастной категории человека, отчего может диагностироваться у женщин в период вынашивания ребёнка и у детей. Такое состояние имеет собственное значение в Международной классификации болезней – код по МКБ-10 – І84.

...
Геморрой после родов

Геморрой после родов – это болезнь, которая характеризуется формированием геморроидальных узлов. С таким заболеванием встречается каждая четвёртая представительница женского пола в послеродовом периоде. Более того, при последующих беременностях риск развития недуга только увеличивается.

...
Лечение геморроя после родов при лактации

Лечить геморрой после родов при лактации можно как при помощи приёма лекарственных препаратов, так и оперативным путём. Выбор способа терапии полностью зависит от тяжести протекания столь неприятного заболевания и характера проявления симптоматики.

...
Наша группа