Запоры у женщин

Запоры у женщин – представляет собой застой каловых масс в кишечнике. Такое расстройство может носить как острый, так и хронический характер. Широкая распространённость такого нарушения акта дефекации среди представительниц женского пола обуславливается иным строением таза и органов мочеполовой системы, нежели у мужчин.

Спровоцировать такое отклонение может большое количество самых разнообразных факторов, которые далеко не всегда имеют под собой патологическую основу. Наиболее часто запоры развиваются на фоне протекания менструации, беременности или подверженности стрессовым ситуациям.

Помимо нерегулярности стула, клиническая картина включает в себя появление характерного урчания и болей в животе, ощущение переполненности кишечника, появление примесей крови, слизи или гноя в фекалиях.

С установлением правильного диагноза не возникает проблем куда сложнее установить причины появления столь деликатного расстройства. Именно из-за этого процесс диагностирования должен носить комплексный подход.

Причины запоров у женщин и их лечение – это два взаимосвязанных фактора, потому что для избавления от нарушения акта дефекации применяются только консервативные методики, а для того чтобы устранить этиологический фактор может понадобиться хирургическое вмешательство.

Этиология

В подавляющем большинстве ситуаций первопричиной нарушения процесса прохождения каловых масс по кишечнику выступает неправильное питание, однако также довольно часто провокаторами могут быть:

  • патологии со стороны органов эндокринной системы;
  • нарушение функционирования мышц, отвечающих за моторику кишечника;
  • неврологические недуги;
  • ведение малоподвижного образа жизни или сидячие условия труда;
  • протекание онкологических процессов, причём очаг рака не имеет особого значения;
  • воспалительное поражение и дисбактериоз кишечника;
  • травмирование позвоночного столба;
  • отсутствие режима дня, а именно недостаточное количество времени, отведённое для сна;
  • обезвоживание и интоксикация организма;
  • дефицит клетчатки и гиповитаминоз – именно из-за этого лечение запоров направлено на соблюдение диетического меню;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • нарушение процесса кровообращения в области малого таза;
  • протекание сахарного диабета;
  • период вынашивания ребёнка;
  • протекание менструации и ПМС;
  • язвенное поражение ДПК или желудка, гастрит и панкреатит, а также иные болезни ЖКТ;
  • некоторые заболевания печени;
  • формирование кист и спаек в кишечнике;
  • бесконтрольное применение лекарственных препаратов;
  • потребление недостаточного количества жидкости;
  • присутствие наружных или внутренних геморроидальных шишек;
  • гормональный дисбаланс;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам.
Причины запоров
Причины запоров

Примерно в 57% ситуаций развиваются запоры у беременной женщины – в таких случаях, помимо вышеуказанных факторов, причиной могут служить:

  • активное увеличение размеров матки, которая сдавливает кишечник и нарушает нормальный кровоток;
  • защитная реакция организма – в норме у людей вырабатываются специфические вещества, отвечающие за процесс перистальтики кишечника, однако во время вынашивания ребёнка их синтез значительно сокращается, поскольку они могут спровоцировать выкидыш;
  • изменение гормонального фона, негативно влияющее на работу кишечника, а именно ослабляющее его.

Стоит отметить, что после родовой деятельности проблема не исчезает, а, наоборот, может ещё больше усугубиться, на что влияет:

  • ослабление мышц тазового дна;
  • разрывы, полученные во время родоразрешения.

Не исключением являются лица зрелого возраста, среди которых нарушение акта дефекации также считается довольно частым явлением. Запор у пожилых женщин провоцируют:

  • вполне нормальный процесс старения организма, что становится причиной изменения моторики кишечника и замедления всех пищеварительных процессов;
  • изменение нервной регуляции ЖКТ;
  • СРК;
  • дивертикулы пищевода;
  • проктит и трещины ануса;
  • пролапс прямой кишки и геморрой;
  • спайки в брюшной полости;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли кишечника;
  • хроническое протекание дуоденита или панкреатита;
  • язвенное поражение ДПК или желудка;
  • хроническая билиарная недостаточность;
  • полинейропатии и сахарный диабет;
  • паразитарные и глистные инвазии;
  • малокровие и надпочечниковая недостаточность;
  • пищевая аллергия;
  • наличие лишней массы тела.

Причины запора перед месячными представлены:

  • передавливанием кишечника маткой, переполненной кровью;
  • понижением двигательной активности этого органа;
  • изменением солевого обмена и гормонального фона;
  • скоплением большого количества жидкости;
  • повышенным аппетитом;
  • нарушением водно-электролитного баланса.

Также стоит учитывать, что запор может выступать в качестве первого признака, указывающего на наступление первого менструального цикла у девочек подросткового возраста.

Классификация

Опираясь на причины запора у женщин, клиницисты выделяют такие типы нарушения:

  • органический – основные негативные факторы связаны с патологиями ЖКТ;
  • физиологический – связан с протеканием беременности;
  • гиподинамический;
  • проктогенный – следствие геморроя;
  • условно-рефлекторный – считается ответом организма на неправильное питание и стрессовые ситуации;
  • эндокринный;
  • токсический;
  • интоксикационный – при этом в качестве источника выступает бесконтрольное применение лекарств;
  • механический.
Классификация запоров
Классификация запоров

Классификация по варианту протекания предполагает существование:

  • острого запора у женщин – является внезапной задержкой каловых масс не более 3 суток и проявляется в качестве единичного случая;
  • хронического запора у женщин – является таковым тогда, когда сопутствующие клинические проявления сохраняются на протяжении нескольких месяцев, а частота опорожнения кишечника достегает менее 3 раз в неделю.

Симптоматика

Какая бы ни была причина запора у женщин, внешние признаки в любом случае будут одинаковыми.

Первый симптом, на фоне которого развиваются остальные – это снижение регулярности акта дефекации, частота опорожнения кишечника может достигать 1 раз в 3–10 дней. Дополнительными проявлениями принято считать:

  • тяжесть и боли в нижних отделах живота;
  • появление характерного урчания в кишечнике;
  • неприятный запах изо рта;
  • сухость и твёрдость испражнений;
  • снижение аппетита или полное отвращение к пище;
  • головные боли;
  • приступы тошноты без рвотных позывов;
  • снижение физической активности;
  • мышечные и суставные боли;
  • изжогу и отрыжку;
  • увеличение размеров передней стенки брюшной полости;
  • частую смену настроения;
  • нарушение ЧСС;
  • повышенное газообразование;
  • ложные позывы к посещению туалетной комнаты для опорожнения кишечника;
  • незначительное возрастание температурных показателей;
  • присутствие патологических примесей в каловых массах;
  • кожные высыпания – один из редких признаков подобного расстройства.

Если появляется запор перед месячными, то сопутствующие симптомы могут быть следующие:

  • головные боли;
  • частая перемена настроения;
  • повышенный аппетит;
  • нагрубание молочных желез;
  • отёчность;
  • нарушения сна;
  • вялость и разбитость.

Также необходимо учитывать, что в тех ситуациях, когда отклонение, является следствием протекания иного недуга, то в качестве дополнительной симптоматики могут выступать наиболее специфичные для базовой патологии клинические проявления.

Диагностика

Благодаря присутствию специфических признаков, с установлением правильного диагноза проблем не возникает. Однако для выяснения того, какой неблагоприятный фактор послужил провокатором необходимо осуществление широкого спектра лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий.

Первый этап диагностики направлен на выполнение клиницистом некоторых манипуляций, среди которых:

  • изучение истории болезни – это даст возможность выяснить какое именно заболевание или патологический процесс повлиял на формирование запора у того или иного пациента;
  • сбор и анализ анамнеза жизни больного – для установления влияния предрасполагающих факторов с физиологической основой;
  • тщательный физикальный осмотр, который обязательно должен включать в себя пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости;
  • проведение ректального пальцевого исследования прямой кишки;
  • детальный опрос больного – это позволит гастроэнтерологу понять полную картину протекания подобного нарушения и выяснить длительность задержки отхождения каловых масс.

Наиболее информативными считаются такие лабораторные исследования:

  • биохимический и общеклинический анализ крови;
  • микроскопические изучения каловых масс;
  • анализ фекалий, для установления присутствия яиц глистов, частичек паразитов и дисбактериоза;
  • иммунологические и гормональные тесты.

Последний этап диагностирования – инструментальные обследования пациентки, среди которых:

  • УЗИ брюшины, малого таза и толстого кишечника;
  • рентгенография кишечника применением контрастного вещества;
  • ЭФГДС;
  • энтероколоносцинтиграфия;
  • ректороманоскопия и колоноскопия;
  • биопсия и сфинктерометрия;
  • КТ и МРТ.
Ректороманоскопия
Ректороманоскопия

Только после выяснения, отчего бывают запоры у представительниц женского пола, составляется наиболее эффективная тактика терапии.

Лечение

Избавиться от такого расстройства акта дефекации можно при помощи консервативных методов терапии, а именно:

  • перорального приёма лекарств – назначается лично каждой больной, поскольку при выборе медикаментов врач опирается на возрастную категорию, индивидуальные особенности организма и провоцирующий фактор запора;
  • соблюдения диетического меню;
  • физиотерапевтических процедур;
  • лечебного массажа и ЛФК при запорах;
  • применения рецептов народной медицины, то только после предварительной консультации с лечащим врачом.

В первую очередь составляется диета при запорах у женщин, но за основу берётся рацион №3. Согласно такому питанию суточное меню в обязательном порядке должно включать в себя:

  • белки и жиры – 120 грамм;
  • углеводы – 150 грамм;
  • поваренная соль – 15 грамм;
  • сахар – 20 грамм;
  • масло – 20 грамм;
  • жидкость – не менее 1.5 литра;
  • энергетическая ценность пищи должна быть не выше 3500 килокалорий.

Полный перечень разрешённых и запрещённых ингредиентов, рекомендации относительно приготовления блюд, примерное меню и продолжительность диетотерапии определяет только гастроэнтеролог в индивидуальном порядке для каждой женщины.

Лечение при помощи лекарственных препаратов зачастую подразумевает применение:

  • слабительных средств и антацидов;
  • пребиотиков и пробиотиков;
  • ферментов и спазмолитиков;
  • витаминных комплексов.

Терапия нетрадиционными методиками направлена на приготовление отваров и настоев из:

  • аниса и сенны;
  • плодов шиповника и рябины;
  • пустырника и укропа;
  • коры дуба и крушины;
  • листьев смородины и черники;
  • одуванчика и подорожника;
  • солодки и тысячелистника;
  • мелиссы и мяты;
  • крушины и семян льна;
  • имбиря и календулы;
  • фиалки и шалфея.

Устранение базового заболевания может включать в себя как консервативные, так и хирургические методики, но в любом случае будет сугубо индивидуальным.

Профилактика и прогноз

Во избежание развития такого неприятного расстройства следует придерживаться таких несложных профилактических мер:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • избегание эмоционального перенапряжения;
  • обеспечение полноценного отдыха;
  • правильное и полноценное питание;
  • применение тех препаратов, которые выпишет клиницист;
  • прохождение полного медицинского обследования – это поможет раннему диагностированию и своевременному лечению недугов, которые могут вызвать расстройства стула у представительниц женского пола.

Соблюдение рекомендаций, составленных лечащим врачом, практически во всех случаях приводят к полному избавлению от затруднения процесса опорожнения кишечника. Тем не менее в ряде случаев развиваются такие последствия запоров у женщин, как анальные трещины, ректальные кровотечения, формирование геморроидальных шишек и различные гастроэнтерологические патологии. Также не стоит забывать про возможное возникновение осложнений базовой болезни.

Читать далее
Похожие материалы
Диета при запорах

Диета при запорах - является одним из главных методов нормализации функционирования кишечника и всего ЖКТ, что поможет избавиться от такого столь неприятного состояния. Более того, также будет устранён один из основных этиологических факторов - нерациональное питание.

...
Запор у ребенка

Запор у ребёнка - это нарушение акта дефекации, что выражается в отсутствии самостоятельного отхождения стула на протяжении суток или более. Стоит отметить, что подобное расстройство встречается практически у каждого 3 малыша, в особенности дошкольного возраста.

...
Запор у новорожденных

Запор у новорождённых - это нарушение отхождения каловых масс, а именно невозможность осуществления малышом самостоятельного опорожнения кишечника. Встречается в равной степени, в независимости от характера питания и половой принадлежности.

...
Запоры у пожилых людей

Запор у пожилых людей - выступает в качестве довольно распространённого патологического процесса, поскольку диагностируется у каждого второго человека старше 50 лет. Распространённость среди мужчин и женщин примерно одинаковая.

...
Запор при беременности

Запор при беременности - это отклонение в процессе опорожнения кишечника. Развивается подобное нарушение на любом сроке вынашивания ребёнка, но зачастую сопровождает весь период внутриутробного развития плода. Наиболее часто в качестве провоцирующего фактора выступает изменение гормонального фона, а также постепенное увеличение матки и ребёнка внутри утробы матери. Однако не исключается вероятность развития расстройства стула из-за влияния патологических причин.

...
Наша группа