Рак слепой кишки

Рак слепой кишки – это злокачественное перерождение клеток данной области толстого кишечника. Среди всех онкологических патологий такая разновидность диагностируется в 20% случаев. Зачастую болезнь поражает людей старше пятидесяти лет. В подавляющем большинстве случаев недуг возникает на фоне соблюдения чрезмерно строгой диеты, формирования полипов в кишечнике или генетической предрасположенности. Но есть и другие предрасполагающие факторы.

Рак имеет неспецифическую симптоматику, которая не может с точностью указать на течение именно этой болезни. Основными признаками выступают – появление болевых ощущений с правой стороны живота и обнаружение патологических примесей в испражнениях.

Диагностика основывается на таких принципах, как физикальный осмотр, пальцевое исследование и инструментальные обследования пациента. Лечение проводится только хирургическим путём. Раннее обнаружение и адекватная терапия – это залог того, что прогноз у патологии будет благоприятным.

В международной классификации болезней подобная разновидность онкологии обладает собственным значением. Таким образом, код по МКБ-10 будет – С18.0.

Этиология

Истинные причины развития злокачественных заболеваний и рака слепой кишки, в частности, остаются до конца неизвестными. Тем не менее гастроэнтерологи выделили группу предрасполагающих факторов, на фоне влияния которых шансы приобрести такую болезнь возрастают. К ним стоит отнести:

  • наследственную предрасположенность;
  • патологии воспалительного характера в толстом кишечнике;
  • загрязнённость окружающей среды и неблагоприятные условия труда;
  • формирование доброкачественных опухолей в кишечнике, которые нередко склонны к озлокачествлению;
  • неправильный рацион, при котором основу меню составляют жирные блюда;
  • соблюдение слишком строгих диет, из-за которых человеческий организм не получает достаточного количества полезных элементов;
  • чрезмерное пристрастие к алкоголю и никотину;
  • бесконтрольное или длительное применение лекарственных веществ – зачастую это происходит при несоблюдении суточной дозировки или превышении продолжительности приёма, которые назначил лечащий врач;
  • постоянная подверженность человека стрессовым ситуациям или нервным перенапряжениям;
  • недостаток физической активности, отчего ослабевают и атрофируются мышцы внутренних органов, в частности слепой кишки;
  • сильное натуживание во время процесса дефекации;
  • склонность организма к хроническим запорам;
  • метастазирование рака с анатомически близко расположенных внутренних органов;
  • протекание сахарного диабета;
  • наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
  • отягощённая наследственность.

Именно такие причины могут в значительной степени повлиять на то, что у мужчины или женщины будет диагностирован рак слепой кишки. У представителей обоих полов подобное заболевание встречается в равной степени.

Анатомия кишечника
Анатомия кишечника

Классификация

По мере своего прогрессирования недуг проходит несколько степеней тяжести протекания, которые отличаются по уровню распространённости патологического процесса и наличия метастаз. Таким образом, выделяют такие стадии течения:

  • 0 стадия – считается предраковым состоянием, поскольку опухоль не имеет больших размеров и поражает только верхний слой слизистой оболочки. В таких случаях вероятность полного выздоровления пациента велика, но проблема состоит в том, что заболевание на таком этапе очень сложно диагностировать ввиду отсутствия симптомов;
  • 1 стадия – новообразование достигает подслизистого слоя слепой кишки. При этом также не происходит выражения каких-либо клинических признаков. Прогноз выживаемости – благоприятный и составляет 93%;
  • 2 стадия – подразделяется на два типа. 2А – образование достигает мышечного слоя этого органа, но не распространяется на близлежащие ткани и региональные лимфатические узлы. Лечение заканчивается благополучно в 84% случаев. 2В – опухоль выходит за область слепой кишки, но лимфоузлы не повреждены. Благоприятный исход составляет 72%
  • 3 стадия – отличается тем, что имеет три разновидности. 3А – рак не проникает в более глубокие ткани, но в патологию вовлечено до трёх лимфоузлов. Пятилетняя выживаемость составляет 83%. 3В – опухоль прорастает сквозь стенки кишечника и примерно в три местных лимфатических узла, но не обнаруживается на близлежащих органах. Положительный исход при своевременной терапии достигает отметки 64%. 3С – в таких случаях рак поразил более четырёх лимфоузлов, а прогноз пятилетней выживаемости составляет 44%;
  • 4 стадия – также имеет две формы. 4А – наблюдается метастазирование на печень или лёгкие. Положительный исход составляет лишь 9%. 4В – рак поражает несколько внутренних органов, а пациенты проживают пять лет в 8% случаев.
Стадии рака слепой кишки
Стадии рака слепой кишки

По гистологическому строению рак слепой кишки может быть представлен:

  • аденокарциномой – включает железистые ткани слизистого слоя;
  • перстневидноклеточным раком – при инструментальной диагностике выражается в виде пузырьков;
  • железисто-плоскоклеточной опухолью – состоит как из плоского, так и желеобразного эпителия;
  • плоскоклеточным раком.

Также выделяют недифференцированные и неклассифицируемые новообразования. При этом опухоль состоит из тканей, которые не относятся к неизвестным формам касательно гистологии.

Помимо этого, новообразования могут прорастать как вовнутрь, так и наружу по отношению к слепой кишке.

Симптоматика

Степень выраженности клинических проявлений зависит от нескольких факторов:

  • стадия протекания болезни;
  • наличие метастаз;
  • протекание у пациента сопутствующих патологий.

Примечательно то, что вплоть до 3 стадии прогрессирования какие-либо признаки полностью отсутствуют. Это затрудняет процесс диагностики и снижает шансы человека на полное выздоровление.

Наиболее характерные симптомы рака слепой кишки:

  • болевые ощущения с правой стороны внизу живота – боли при этом носят постоянный и ноющий характер;
  • появление примесей слизи и крови в кале. При обильной кровопотере основная симптоматика будет дополняться признаками анемии, среди которых – сильные головокружения, бледность кожи и сильная слабость;
  • дискомфорт в области желудка;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника;
  • отвращение к пище;
  • резкая потеря в весе;
  • желтуха – такой признак свидетельствуют о поражении печени и начале процесса метастазирования онкологии;
  • приступы тошноты, которые довольно редко приводят к рвоте;
  • повышенное газообразование;
  • возрастание объёмов живота;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • слабость и необоснованная усталость;
  • снижение работоспособности.

Большие по размерам раковые опухоли приводят к сдавливанию внутренних органов, что может повлечь за собой проявление дополнительной симптоматики.

Диагностика

При подозрении на поражение слепой кишки раковым процессом пациенту необходимо пройти через целый комплекс диагностических мероприятий. Из этого следует, что поставить правильный диагноз можно при помощи:

  • изучения гастроэнтерологом семейного анамнеза и истории болезни пациента – для установления наиболее вероятного этиологического фактора;
  • тщательного физикального осмотра – помимо пальпации и перкуссии передней стенки брюшной полости, он должен включать в себя пальцевое исследование прямой кишки и изучение состояния кожного покрова;
  • детального опроса пациента – это поможет составить врачу полную картину протекания недуга, выявить степень тяжести и наличие метастаз;
  • общеклинического анализа крови;
  • микроскопического изучения экскрементов – для выявления наличия патологических примесей;
  • биохимии крови – для определения онкомаркеров;
  • ирригоскопии – представляет собой рентгенографию кишечника с контрастированием;
  • ректороманоскопии и колоноскопии – это инструментальные обследования, выполняемые при помощи специального инструментария, предназначенного для визуализации внутренней поверхности слепой кишки;
  • УЗИ, КТ и МРТ – позволит не только определить локализацию и объёмы новообразования, но также обнаружить региональные или отдалённые метастазы;
  • биопсии – это забор небольшой части поражённого органа для последующего гистологического изучения;
  • диагностической лапароскопии и цистоскопии.
Биопсия кишечника
Биопсия кишечника

Вышеуказанные меры диагностирования дают возможность не только поставить правильный диагноз, но также составить наиболее эффективную тактику терапии и предварительно дать прогноз на выживаемость. 

Лечение

Устранение такой патологии, как рак слепой кишки подразумевает осуществление:

  • хирургического вмешательства – подразумевает иссечение поражённого органа, региональных лимфатических узлов, даже если они не были поражены онкологией, а также здоровых тканей слепой кишки – во избежание возможного рецидива недуга. В случаях распространения метастаз на иные внутренние органы также проводится их удаление;
  • лучевой терапии – это вспомогательный способ лечения, который используется как до, так и после операции. В первом случае для уменьшения размеров опухоли, а во втором – для ликвидации оставшихся раковых клеток;
  • химиотерапии – основывается на аналогичных принципах, что и предыдущий метод терапии. Может выполняться как с применением одного медикамента, так и нескольких веществ.

Послеоперационное восстановление включает в себя:

  • частые перевязки;
  • тщательный уход за раной;
  • использование калоприемника;
  • соблюдение щадящего рациона.

Иных методик терапии и восстановления не существует.

Возможные осложнения

Слепая кишка, рак которой протекает бессимптомно, что чревато поздно начатой терапией, приводит к развитию таких осложнений:

После операции высока вероятность появления:

  • перитонита;
  • расхождения швов раны;
  • кишечной непроходимости;
  • повторного формирования опухоли.

Дополнительные методы лечения могут вызвать:

  • сильную тошноту с упорной рвотой;
  • потерю волос;
  • истощение на фоне отсутствия аппетита;
  • снижение иммунитета;
  • изменение состава крови.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у людей не возникло проблем с раком слепой кишки необходимо:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться и обогащать рацион необходимыми для организма микроэлементами;
  • вести активный образ жизни;
  • удерживать в норме массу тела;
  • принимать только те лекарства, которые назначит клиницист;
  • своевременно лечить болезни ЖКТ инфекционного и воспалительного характера;
  • регулярно посещать гастроэнтеролога, для профилактического осмотра – это поможет диагностировать недуг на ранней стадии.

Сколько живут после операции по иссечению рака слепой кишки, зависит от степени тяжести течения онкологии и наличия осложнений.

Читать далее
Похожие материалы
Рак кишечника

Рак кишечника – заболевание, которое характеризуется образованием на слизистой органа злокачественной опухоли. Локализация новообразования может быть любой, но чаще всего диагностируется поражение именно отдела толстого кишечника. На сегодня это одна из самых распространённых форм онкологического недуга.

...
Рак прямой кишки

Рак прямой кишки – онкологическое заболевание, которое характеризуется образованием злокачественной опухоли в области конечного отдела толстого кишечника. Следует отметить, что начальная клиническая картина схожа с геморроем, поэтому распознать заболевание может только квалифицированный специалист. Примечательно и то, что начальные стадии рака прямой кишки могут протекать практически бессимптомно, что зачастую приводит к запоздалой диагностике и крайне негативным прогнозам относительно срока жизни пациента.

...
Рак сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки – это довольно часто диагностируемый недуг, при котором онкологическое новообразование имеет эпителиальное происхождение. Такая разновидность колоректального рака встречается более чем в 30% случаев. Основополагающими факторами формирования болезни считают неправильное питание и малоподвижный образ жизни человека. Однако существуют и другие предрасполагающие факторы.

...
Рак толстого кишечника

Рак толстого кишечника – считается одним из самых распространённых онкологических заболеваний, поражающих такой орган пищеварительного тракта, как кишечник. Поскольку он состоит из нескольких отделов, то в патологию может быть вовлечён каждый из них по отдельности или все сразу.

...
Рак тонкой кишки

Рак тонкой кишки – онкологический процесс, который локализуется в области тонкого кишечника, присутствует высокий риск развития сопутствующих осложнений. Следует отметить, что данное заболевание встречается довольно редко – всего 1–2% от общих случаев онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

...
Наша группа