Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатиперстная кишка приобрела такое название оттого, что достигает тридцать сантиметров в длину, что соответствует двенадцати поперечным размерам пальца.

Разделяется этот орган на несколько отделов:

  • верхний – его длина шесть сантиметров. Направлен он косо, отчего образует небольшой изгиб и переходит в следующую часть. Главной особенностью такой области является то, что в ней находится луковица 12-перстной кишки;
  • нисходящий – расположен сразу же после верхнего отдела. Условно он располагается в области поясницы, справа относительно позвоночника. В такой части этого органа расположена важная складка с сосочком, который имеет свои собственные протоки. Длина подобного отдела варьируется от семи до двенадцати см;
  • нижний отдел расположен поперечно позвоночнику и занимает почти восемь сантиметров;
  • восходящий – является наиболее короткой частью 12-перстной кишки, длина которой 5 см, но может немного варьироваться от особенностей строения организма. Локализуется эта часть строго на уровне поясничного отдела;
  • почечно-двенадцатиперстная связка, которая натянута между нисходящим отделом этого органа и правой почкой;
  • луковицу ДПК.

Помимо этого, двенадцатиперстная кишка имеет одну анатомическую особенность, которая напрямую зависит от возрастной группы и строения человека. Таким образом, у полных или молодых лиц она локализуется намного выше, нежели у худых или пожилых людей.

К функциям этого органа можно отнести:

  • начало кишечного пищеварения – это означает, что пища, обрабатываемая кислотами и щелочами, достигает такого состояния, при котором она может проходить в другие органы пищеварительной системы;
  • регуляцию выработки панкреатических ферментов, которые зависят от того, какие продукты поступали внутрь и сколько потребуется сил чтобы их переварить;
  • поддержание связи между желудком. Это значит, что ДПК оказывает активное влияние на работу всех процессов пищеварения.

Также двенадцатиперстная кишка не имеет чётко установленной формы. В большинстве случаев она имеет вид подковы, несколько реже встречается в виде угла или кольца. Её форма зависит от того, где располагается этот орган.

Строение двенадцатиперстной кишки
Строение двенадцатиперстной кишки

Этиология

Стать причинами возникновения того или иного поражения 12-перстной кишки может большое количество предрасполагающих факторов. К ним следует отнести:

  • нерациональное питание, пристрастие к вредной пище или потребление некачественных продуктов, которые становятся причинами отравлений, что также является источником некоторых недугов;
  • ведение нездорового образа жизни, а именно злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением;
  • протекание инфекционного процесса в организме;
  • повреждение оболочки инородным предметом;
  • инфицирование бактерией хеликобактер пилори или другими микроорганизмами, патологически влияющими на органы ЖКТ;
  • влияние стрессовых ситуаций, при которых организм направляет все силы на сохранность эмоционального состояния;
  • применение на протяжении длительного времени некоторых лекарственных препаратов, негативно влияющих на слизистую ДПК, тем самым разрушая её.

Помимо этого, встречаются врождённые формы болезней этого органа, отчего можно предположить генетическую природу их развития.

Классификация

Болезни двенадцатиперстной кишки подразделяются на воспалительные и невоспалительные, намного реже диагностируются бактериальные и грибковые поражения.

Самым распространённым расстройством воспалительного характера является дуоденит, причиной формирования которого является инфицирование из других внутренних органов. На втором месте по частоте занимают эрозивные или язвенные расстройства. Зачастую такие недуги сочетаются с заболеваниями печени и кишечника, а также некоторых систем. Наиболее часто от последствий воспалительных процессов близлежащих органов страдает луковица двенадцатиперстной кишки.

Невоспалительная группа расстройств этого органа встречается в несколько раз реже, нежели предыдущая и представляет собой формирование онкологических, кистозных или доброкачественных новообразований.

Риск появления именно таких недугов увеличивается с возрастной группой пациента. Среди злокачественных образований первенство занимает саркома, которая зачастую поражает нижний отдел поджелудочной.

Дуоденит

Воспаление оболочки двенадцатиперстной кишки или дуоденит представляет собой самую распространённую патологию этого органа и довольно редко бывает самостоятельной.

Симптоматику подобного недуга составляют:

Дуоденит
Дуоденит
  • тяжесть в желудке;
  • быстрое насыщение, несмотря на то что было съедено небольшое количество пищи;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • приступы тошноты, которые заканчиваются рвотными позывами только в период обострений болезни;
  • болезненность в области живота, нередко пациентами отмечается появление ночных голодных болей;
  • появление примесей крови в каловых и рвотных массах;
  • сильная слабость и головокружения – объясняются наличием анемии.

По тому, как болит живот, можно распознать место локализации патологического процесса. Например, при поражении верхнего отдела этого органа болевой синдром проявляется намного быстрее после употребления пищи, чем при вовлечении в воспаление нижнего отдела.

Такое расстройство существует в нескольких формах – острой и хронической, в зависимости от характера протекания будет отличаться интенсивность проявления симптоматики.

Язвенное поражение

Язва двенадцатиперстной кишки очень часто возникает на фоне патологического воздействия бактерии хеликобактер пилори, но это не единственный фактор формирования болезни. К группе источников можно отнести повышенную секрецию соляной кислоты, слабую иммунную систему, влияние стресса и генетическую предрасположенность.

Вне зависимости от причин появления подобной патологии её симптомы не будут отличаться. К внешним проявлениям можно отнести:

  • сильный болевой синдром – это самый первый признак заболевания, который имеет свои особенности, а именно зачастую беспокоит пациентов в ночное время суток или натощак;
  • резкое появление изжоги, которая самостоятельно не проходит;
  • отрыжка – часто доставляет людям сильный дискомфорт;
  • увеличение размеров брюшины;
  • приступы тошноты, возникающие вне зависимости от времени суток;
  • рвота – характеризуется тем, что приносит облегчение пациенту и позволяет немного улучшить его самочувствие;
  • нарушение стула, что выражается в запорах;
  • примеси крови в каловых массах;
  • снижение массы тела – обуславливается нежеланием потребления пищи, потому что именно после трапезы выражаются некоторые симптомы.
Язва двенадцатиперстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки

Язвенное поражение 12-перстной кишки без своевременного хирургического лечения может стать причиной развития тяжёлых осложнений, которые несут угрозу жизни пациента.

Дискинезия

Дискинезия двенадцатиперстной кишки или дуоденостаз представляет собой двигательную дисфункцию ДПК, которая проявляется такими симптомами, как:

  • болевые ощущения, возникающие после еды;
  • запор, который может стать причиной интоксикации организма, а при неправильной или несвоевременной терапии привести к смерти;
  • снижение массы тела и отвращение к пище;
  • ощущение тяжести в брюшине;
  • тошнота, редко заканчивающаяся рвотой.

Такие симптомы заболевания двенадцатиперстной кишки являются довольно распространёнными, отчего установить окончательный диагноз может только врач-гастроэнтеролог.

Онкология

Рак ДПК в последнее время набирает свою распространённость и характеризуется тем, что развивается довольно быстро. Это означает, что очень редко его можно обнаружить на начальных этапах развития.

Очень часто злокачественные новообразования являются следствием метастазирования онкологии из других внутренних органов. Это говорит о том, что первичный рак диагностируется довольно редко. Признаками подобного недуга являются:

  • боль, интенсивность которой будет увеличиваться в зависимости от увеличения размеров злокачественного новообразования;
  • приобретение кожным покровом и слизистыми желтоватого оттенка;
  • изменение цвета урины и каловых масс – первые становятся более темными, вторые – обесцвечиваются;
  • постоянная и беспричинная усталость;
  • резкая потеря в весе;
  • кожный зуд;
  • повышение показателей температуры, вплоть до лихорадочного состояния.

Гастродуоденит

Гастродуоденит
Гастродуоденит

Болезнь заключается в совместном протекании гастрита и дуоденита. Воспаление начинается в желудке, распространяется на всю его поверхность и переходит на ДПК.

Аналогично дуодениту может протекать в острой и хронической форме. При остром течении главным симптомом является болезненность в правом подреберье, в то время как при хроническом протекании такой признак становится более интенсивным, происходит атрофия оболочки, а также нарушается моторная и секреторная функция поражённых органов.

Читать подробнее: симптомы и лечение гастродуоденита.

Дуоденальный рефлюкс

Дуоденогастральный рефлюкс сопровождается обратным забросом содержимого 12-перстной кишки в полость желудка. Такое состояние наиболее часто становится признаком множества других заболеваний, например, хронического гастрита или язвенной болезни желудка. Как самостоятельный недуг встречается примерно в 30% из всех зафиксированных случаев.

Дуоденальный рефлюкс сопровождается:

  • болью вверху живота;
  • изжогой и отрыжкой;
  • тошнотой и рвотой;
  • горьким привкусом и неприятным запахом из ротовой полости;
  • появлением на языке налёта желтоватого оттенка.

Редкие заболевания

Первым представителем этой группы расстройств считается анкилостомидоз – это паразитарный недуг, возбудителями которого служат несколько патологических микроорганизмов. Заражение происходит от больного человека или домашних животных, загрязнённую почву или руки.

Подобное расстройство имеет следующие симптомы как:

  • зуд и жжение кожного покрова;
  • появление характерной сыпи на коже;
  • диарея;
  • изжога и болезненность.

Врождённые патологии строения диагностируются крайне редко, но имеют различные проявления, например:

  • атрезия;
  • врождённый стеноз;
  • спаечный процесс и дивертикулы;
  • артериомезентериальная непроходимость.

Симптоматика таких нарушений практически ничем не отличается от проявлений других заболеваний ДПК.

Диагностика

Для установления правильного диагноза пациенту необходимо пройти комплексную диагностику, состоящую из:

  • изучения специалистом истории болезни и анамнеза жизни;
  • осуществления тщательного физикального осмотра и опроса пациента;
  • лабораторных изучений анализов крови, урины и каловых масс;
  • выполнения дыхательных тестов на наличие бактерии хеликобактер пилори;
  • ФГДС – эндоскопического исследования для обследования внутренней поверхности органов ЖКТ. Во время этой процедуры показано проведение биопсии, необходимой при подозрениях врача на онкологию;
  • рентгенографии с использованием контрастного вещества.
ФГДС
ФГДС

Лечение

Лечение двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев состоит из консервативных методик, среди которых:

  • приём лекарств, направленных на устранение симптоматики и возбудителей заболеваний;
  • соблюдение щадящего рациона – зачастую пациентам назначают диетический стол № 1 и 5;
  • использование средств народной медицины.

К хирургическому вмешательству прибегают в случаях неэффективности других методов лечения, а также при тяжёлом состоянии пациента.

Схема терапии назначается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий для предотвращения появления болезней ДПК не существует, необходимо лишь придерживаться общих правил, а именно:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать рекомендации относительно питания;
  • принимать лекарство только по назначению врача;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • своевременно лечить те расстройства, которые могут вызвать появление недугов ДПК.

Помимо этого, показано прохождение не реже двух раз в год профилактических осмотров у гастроэнтеролога.

Читать далее...
Поверхностный дуоденит

Поверхностный дуоденит — воспалительный процесс, который приводит к патологическим изменениям 12-перстной кишки. Недуг практически всегда диагностируется уже в хронической форме и не бывает самостоятельным заболеванием. Данная гастроэнтерологическая патология не имеет ограничений, касательно возраста и пола.

...
Дивертикул двенадцатиперстной кишки

Дивертикул двенадцатиперстной кишки — патологический процесс, при котором образуется выпячивание единичных или множественных образований в области данного органа. Основной причиной развития такой патологии являются длительные и частые запоры.

...
Хронический гастродуоденит

Хронический гастродуоденит — воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки. Эта гастроэнтерологическая патология является симбиозом гастрита и дуоденита. Такая форма заболевания практически всегда является осложнением после острой формы гастродуоденита или других патологий ЖКТ с типичной этиологией. Однако не исключается развитие патологии в хронической форме, с чередованием периодов ремиссии и обострения. Половых и возрастных ограничений это заболевание не имеет.

...
Хронический дуоденит

Хронический дуоденит — патологический процесс, который приводит к деформации 12-перстной кишки и истончению верхнего слоя слизистой. Чаще всего, патология возникает на фоне уже имеющихся недугов ЖКТ, однако первичная этиология не исключается. Так как заболевание имеет хроническую форму, течение патологии сменяется периодами обострения и ремиссии. Ограничений, что касается возраста и пола, не имеет, но клиницисты отмечают, что мужчины гораздо больше подвержены дуодениту в хронической форме, чем женщины.

...
Эрозивный дуоденит

Эрозивный дуоденит – воспалительный процесс, который приводит к образованию эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Данная гастроэнтерологическая патология может привести к развитию язвенной болезни, чем и обусловлено второе название заболевания — эрозивно-язвенный дуоденит. Заболевание не имеет ограничений касательно возраста и пола. На начальном этапе развития хорошо поддаётся лечению консервативными методами терапии. Обязательно соблюдение строгой диеты.

...
Эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит – воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки, приводит к развитию эрозий на поверхности слизистой этого органа. Следует отметить, что клиническая картина этого недуга проявляется только в стадии острой формы, хроническая патология может протекать, на начальном этапе, бессимптомно. Ограничений, касательно возраста и пола не имеет. При такой форме недуга существует высокий риск развития язвенной болезни желудка или двенадцатипёрстной кишки.

...
Поверхностный гастродуоденит

Поверхностный гастродуоденит – воспалительный процесс, который поражает только поверхностный слой слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки, то есть не происходит процесс атрофии. Данная форма недуга является наиболее лёгкой, так как характеризуется только лёгкой отёчностью и покраснением слизистой оболочки. Однако, не исключается переход острой формы недуга в хроническую. Последнее требует длительного и сложного лечения, есть риск развития серьёзных осложнений.

...
Острый гастродуоденит

Острый гастродуоденит — воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку пилорического отдела желудка и двенадцатипёрстную кишку. Лечение, как правило, осуществляется консервативными методиками. Данная гастроэнтерологическая патология не имеет ограничений, касательно возраста и пола. Однако клиницисты отмечают, что мужчины болеют данной патологией в три раза чаще, чем женщины. При отсутствии своевременной терапии недуг может переходить в хроническую форму, что влечёт за собой развитие серьёзных осложнений.

...
Лекарства от гастродуоденита

Гастродуоденит – протекание воспалительного процесса, который одновременно вовлекает в патологию стенки желудка и 12-перстной кишки. Препараты для лечения гастродуоденита назначаются в зависимости от причин формирования недуга, которыми могут стать – неправильное питание, инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, а также многолетнее пристрастие к вредным привычкам.

...
Катаральный гастродуоденит

Катаральный гастродуоденит – это расстройство, которое характеризуется распространением воспалительного процесса за пределы оболочки желудка и поражением луковицы 12-перстной кишки. При протекании острой формы незначительно вовлекается в патологический процесс верхний слой слизистой. Такая патология довольно быстро устраняется, благодаря тому, что этот слой способен к очень скорому восстановлению при исчезновении раздражающего фактора. Но при несвоевременном лечении велика вероятность что недуг быстро перейдёт в хроническую форму.

...
Гастродуоденит у детей

Гастродуоденит у детей — процесс воспалительного характера, который поражает желудок и 12-перстную кишку. Лечение только комплексное, радикальные методы терапии применяются крайне редко. Клиницисты отмечают, что это заболевание, чаще всего, диагностируется у детей возрастной группы 5–6 и 10–12 лет. В последнее время эта гастроэнтерологическая патология диагностируется намного чаще.

...
Гастродуоденит

Гастродуоденит — воспалительный процесс, который поражает пилорический отдел желудка и двенадцатипёрстную кишку. Как правило, это заболевание является осложнением хронической формы гастрита. Возрастных и половых ограничений гастродуоденит не имеет. При своевременно начатом лечении не провоцирует существенных осложнений. В обратном случае, такое заболевание может стать причиной развития серьёзных осложнений, в том числе и онкологических процессов.

...
Поверхностный бульбит

Поверхностный бульбит – расстройство, которое представляет собой разновидность дуоденита и является его лёгкой формой. Бульбит представляет собой воспаление луковицы двенадцатипёрстной кишки. В неё попадает содержимое желудка и сразу же ею нейтрализуется. Кроме этого, в ней начинается выработка пищеварительных ферментов. Довольно часто этот недуг сопровождается формированием гастрита и редко является самостоятельным заболеванием. Характерной чертой является то, что встречается он в несколько раз чаще у мужчин, нежели у женщин.

...
Катаральный бульбит

Катаральный бульбит – заболевание, характеризующееся возникновением воспалительного процесса в луковице двенадцатипёрстной кишки, которая расположена между кишечником и желудком. В международной классификации болезней такого недуга нет, но врачи, для большего удобства, нередко выделяют такую форму. Главным отличием такого расстройства от поверхностного бульбита является то, что симптомы выражаются с большим промежутком времени.

...
Эрозивный бульбит

Эрозивный бульбит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспаления в бульбарном отделе двенадцатипёрстной кишки с дальнейшим формированием на её поверхности эрозий. Они могут быть как единичными, так и множественными. Патология не имеет ограничений, касательно половой принадлежности и возрастной категории. Острый эрозивный бульбит выявляется у пациентов трудоспособного возраста, а вот хронический чаще диагностируют у лиц старше сорокалетнего возраста. В МКБ-10 данное патологическое состояние имеет свой код — К00-К93.

...
Наша группа