Препараты для лечения язвы 12-перстной кишки

Принципы ликвидации такого заболевания, как язва 12-перстной кишки направлены на комплексное использование лекарственных препаратов. Эффективность такой терапии доказана не только в теории, но и на практике. Благодаря медикаментозным методикам и схемам терапии пациентам в несколько раз реже показано применение хирургического вмешательства. В случаях диагностирования подобного расстройства на ранних стадиях полностью избавиться от него при использовании лекарственных препаратов можно в более короткие сроки.

• ИПП
• Гистаминовые рецепторы
• Терапия антибиотиками
• Холинолитики
• Препараты с висмутом
• Антациды
• Ганглиолитики

Приём медикаментов показан как при острой форме язвы двенадцатиперстной кишки, так и при наступлении стадии обострения хронической. В первом случае подобная терапия осуществляется в условиях медицинского учреждения, а во втором – на дому, но под обязательным контролем гастроэнтеролога.

Схема лечения язвы 12-перстной кишки определяется только лечащим врачом, после выполнения ряда лабораторно-инструментальных обследований пациента. Также тактика зависит от того, была ли обнаружена в ходе диагностики в организме человека патологическая бактерия Хеликобактер пилори.

Для лечения язвы пациентам предписывается несколько групп медикаментов. К ним можно отнести:

• антисекреторные вещества – направленные на угнетение выработки желудком агрессивной соляной кислоты. В такую группу входят ИПП, холинолитики, а также блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;
• лекарственные средства с содержанием активного вещества под названием висмут, они входят в схемы терапии при обнаружении у пациента патологического микроорганизма. Они не только нейтрализуют действие бактерии, но ещё и формируют на поверхности оболочки ДПК защитную плёнку, которая уберегает орган от влияния различных агрессивных раздражителей;
• антибактериальные вещества – назначают для угнетения жизнедеятельности болезнетворной бактерии;
• прокинетики – эта группа медикаментов улучшает моторные функции ДПК, а также устраняет выражение некоторых симптомов заболевания, например, приступов тошноты и рвоты. Их применение показано также при наличии таких признаков, как изжога, чувство тяжести и переполненности желудка, а также быстрое насыщение от пищи, несмотря на небольшие порции;
• антациды – их предписывают при наличии сильной изжоги. Это обуславливается тем, что их эффект направлен на снижение выработки соляной кислоты и препятствия её агрессивного влияния на слизистую ДПК;
• ганглиотики;
• гастропротекторы;
• прокинетики;
• витаминные комплексы;
• другие лекарственные вещества – для ликвидации всех внешних проявлений болезни. Например, противорвотные препараты, спазмолитики, анальгетики и другие.

ИПП

Ингибиторы протонной помпы являются одной из самых действенных групп препаратов при язве двенадцатиперстной кишки. Это объясняется тем, что они обладают высокой эффективностью при устранении заболевания, по сравнению с другими противоязвенными веществами. Еще одной их особенностью считается способность создания благоприятных условий для устранения Хеликобактер пилори.

Выделяют широкий спектр препаратов, применяемых в терапии не только язвы, но и воспаления двенадцатиперстной кишки, которые относятся к ИПП. К самым распространённым из них можно отнести:

• Омепразол;
• Эзомепразол;
• Пантопразол;
• Лансопразол;
• Рабепразол.

Помимо таких медикаментов, применяются не менее эффективные их аналоги.

Механизм воздействия таких веществ состоит в блокировании париетальных клеток, на фоне чего совершается перекрытие последнего этапа в выработке хлоридной кислоты.

Гистаминовые рецепторы

Это такая совокупность лекарств от язвы, оказывающие мощный антисекреторный эффект. Механизм их влияния состоит в блокировке Н2-гистаминовых рецепторов в тех клетках, которые отвечают за выработку кислого желудочного сока, на фоне чего значительно снижается её секреция. Помимо таких эффектов, подобные вещества направлены на стимулирование выделения желудочной слизи, уменьшение выделения пепсина и улучшение моторной функции ДПК, а также таких органов, как кишечник и желудок.

В настоящее время для терапии ЯБДПК из всей группы применяется только два препарата:

• Ранитидин;
• Фамотидин.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Подобные вещества также используются в лечении дуоденита.

Терапия антибиотиками

Антибиотики при язве гастроэнтерологи назначают пациентам только при обнаружении у них во время диагностирования болезнетворной бактерии Хеликобактер пилори. В совокупности с ними могут применяться противопротозойные препараты, которые также способствуют подавлению жизнедеятельности подобного микроорганизма.

В большинстве случаев медикаментозные схемы лечения включают в себя следующие антибиотики:

• Кларитромицин – характеризуется устойчивостью к повышенной кислотности желудочного сока, отчего считается основным препаратом из этой группы;
• Амоксициллин – обладает аналогичными свойствами, что и вышеуказанный препарат;
• Тетрациклин – применяется довольно редко, только при неэффективности одного из вышеуказанных лекарств.

Что касается противопротозойных средств, то среди них в лечении двенадцатиперстной кишки широко применим Метронидазол.

Холинолитики

Медикаментами подобной категории избирательно блокируются желудочные М-холинорецепторы и не оказывают влияния на другие органы или системы. По этой причине у них не наблюдаются такие осложнения, как:

• нарушение процесса испускания урины;
• дисфункция аккомодации;
• учащённое сердцебиение.

Такие вещества назначают при:

• сильнейшем болевом синдроме, который не удаётся ликвидировать спазмолитикам или антацидам;
• частых рецидивах язвенного недуга ДПК или желудка;
• долго незаживающих язвах;
• нарастании тяжести заболевания.

В терапии подобного недуга принято использовать Пирензепин.

Препараты с содержанием висмута

Лечение язвы 12-перстной кишки препаратами невозможно без использования активного вещества висмута. Подобные медикаменты обладают следующими эффектами:

• антисептическим;
• вяжущим;
• обволакивающим – это достигается при взаимодействии с соляной кислотой. На фоне чего происходит выпадение в осадок нерастворимых солей и формирование хелатных соединений, покрывающие язвы.

Это не только защищает поражённый орган от влияния агрессивного желудочного сока, но также предупреждает дальнейшее распространение патологического процесса и увеличение размера язв. Именно это способствует их скорейшему рубцеванию и устранению болевого синдрома, а также вероятности рецидива недуга.

Представителями медикаментов с содержанием висмута являются:

• Де-Нол;
• Эскейп;
• Вентрисол;
• Улькавис.

Препарат «Эскейп»

Антациды

Антацидные препараты являются вспомогательными лекарствами в лечении язвенного поражения или воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке, а также таких симптомов, как болевой синдром, изжога и других признаков, сопровождающих подобный недуг.

Стоит отметить, что они не влияют на секрецию соляной кислоты, а только нейтрализуют уже имеющийся желудочный сок.

Вещества из категории антацидов содержат в себе алюминий, кальций и магний.

В большинстве случаев гастроэнтерологи назначают своим пациентам приём:

• Маалокса и Ренни;
• Гастала и Алмагеля;
• Фосфалюгеля и Анацида.

Ганглиолитики

Лечение медикаментами предусматривает приём ганглиоблокирующих средств для терапии такого заболевания только при бездейственности препаратов других групп. В результате их воздействия осуществляется устранение болезненности и другой симптоматики подобного расстройства.

Среди применяемых веществ стоит выделить:

• Димеколин;
• Кватерон;
• Бензогексоний.

Стоит отметить, что дозировку и продолжительность приёма тех или иных медикаментов определяет врач-гастроэнтеролог, основываясь на индивидуальном протекании такой болезни, наличии и степени интенсивности проявления симптоматики.

Для улучшения эффекта от медикаментозной терапии пациентам показано – соблюдение строгой диеты, полный отказ от вредных привычек, применение рецептов народной медицины и физиотерапии.