Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей – это недуг, который характеризуется нехваткой желчи во время переработки еды. Развивается недуг оттого, что желчный пузырь вовремя не сократился и нужный компонент не попал в пищеварительный тракт. В результате такого нарушения пища нормально не переваривается, полезные компоненты плохо усваиваются, а значит, ухудшается и общая жизнедеятельность человека.
Довольно часто такая форма заболевания диагностируется именно у людей старшего возраста, после 40 лет, когда у человека часто случаются неврозы, и он поддаётся стрессам.
Этиология
Причиной формирования недуга являются нарушение оттока желчи, её застой, ухудшение тонуса и моторики желчного и протоков. В группу риска людей, у которых может развиваться подобная патология, относятся личности:
- повышенной тревожности;
- нервозные;
- с вегетативными нарушениями – отмечаются головные боли, похолодание конечностей, частое биение сердца, нарушенный сон.
Также провоцирующим фактором могут послужить различные ранние заболевания ЖКТ, которые уже одолевали больного – гастрит, панкреатит, язва.
Ещё одной причиной, по мнению докторов, может быть неправильный образ жизни и питания. Прогрессировать патология может при перееданиях, частом нарушении рациона и излишнем количестве вредной пищи.
У некоторых пациентов диагностируется наследственный фактор, который провоцирует недуг на развитие ещё в детском возрасте.
Факторами быстрого развития патологии могут послужить различные бактерии и инфекции.
Возникать ДЖВП может ещё под воздействием таких причин:
- воспаление в брюшной полости и малом тазу;
- вегетососудистая дистония;
- эмоциональное, умственное или физическое перенапряжение;
- неактивный способ жизни;
- астеническое телосложение;
- слабость мышц;
- хронические аллергические болезни;
- остеохондроз.
Симптоматика
Гипотоническая ДЖВП развивается в характерной симптоматике. Дискинезия разделяется на две формы, однако у каждого типа имеются специфические признаки, которые помогают доктору быстро определить заболевание. При гипокинетической патологии больной ощущает такие симптомы, которые провоцируются сильными эмоциональными всплесками или нарушением диеты:
- боли тупого, ноющего, неинтенсивного характера в правом подреберье;
- чувство тяжести и распирания зоны под ребром;
- неприятные ощущения не переходят на другие области тела;
- горький вкус в ротовой полости;
- тошнота;
- ухудшение аппетита;
- отрыжка;
- вздутие живота;
- нарушение стула;
- раздражительность;
- плаксивость;
- быстрое наступление усталости;
- обильное выделение пота;
- головные боли;
- жёлтый налёт на языке.
Если недуг развивается у мужчин, то ухудшается либидо, а у женщин нарушается менструальный цикл.
Если же гипокинетическая форма дискинезии развилась до холестаза, а это последняя стадия застоя желчи в желчных протоках, то у пациента начинается более тяжёлая симптоматика:
- сильный зуд кожного покрова всего тела;
- жёлтый оттенок кожи и слизистых;
- потемнение мочи;
- осветление каловых масс до серого оттенка.
Диагностика
При обнаружении вышеупомянутых клинических проявлений больному сразу нужно обратиться к доктору. С выявленными признаками пациенту поможет справиться гастроэнтеролог. Медик должен определить причину появления такой симптоматики, какие признаки были первыми, а также выявить факторы риска. Во время физикального осмотра и опроса больного, доктор устанавливает наличие желтушности кожного покрова и слизистых глаз, боли при пальпации в районе под правым ребром.
Лабораторные обследования нужно проводить для уточнения диагноза и в целях дифференциальной диагностики:
- анализ крови может показать медику на воспалительный процесс — лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом и увеличенный показатель СОЭ;
- в анализе мочи можно выявить желчные пигменты;
- больше информации может дать биохимический анализ крови, который помогает определить признаки синдрома холестаза;
- для исключения вирусов проводится проба на вирусные гепатиты.
Также обязательно проведение инструментальной диагностики:
- УЗИ брюшной полости – помогает проанализировать форму, размер желчного, выявить наличие или отсутствие конкрементов, аномалии. Рекомендуется проводить УЗ-исследование 2 раза – натощак и после лёгкого завтрака;
- дуоденальное зондирование – определяется работа и тонус органа, анализируется скорость сокращения органа и синхронность функционирования сфинктеров желчевыводящих протоков. Доктор может диагностировать лабильность пузырного рефлекса, ухудшенный ритм оттока желчи и излишнее выделение пузырной желчи;
- эзофагогастродуоденоскопия – проводится для выявления недугов желудка, тонкого кишечника;
- холецистографии – используется для точной визуализации желчного при помощи контрастного вещества. Анализируется его форма, размер, расположение и скорость сокращения;
- ЭРХПГ и гепатобилиарная сцинтиграфия – для исключения иных патологий печени, поджелудочной железы и желчевыводящих каналов.
Лечение
Терапия заболевания по гипокинетическому типу заключается в трёх основных методах:
- устранение первопричины заболевания;
- лечение холестаза и его осложнений;
- восстановление нормальной работы желчного пузыря.
При любых проблемах с ЖКТ очень важна диетотерапия. При недуге желчевыводящей системы доктора также назначают пациентам определённые правила питания и соблюдения режима дня:
- количество принятий пищи должно быть не меньше 5 раз в сутки маленькими порциями;
- в меню не должно быть продуктов из жира животного происхождения;
- любые жареные, солёные, копчёные продукты запрещены;
- нужно исключать различные сладости, шоколадки, кофе, какао и газировку;
- нежелательно употреблять яйца и бобовые из-за повышенного уровня образования газов;
- уменьшить количество соли;
- пища должна быть приготовлена на паровой бане, в духовке или протушеная;
- соблюдать питьевой режим и выпивать в сутки норму жидкости.
В рационе у человека с подобным диагнозом должны быть такие продукты:
- сушенные хлебные изделия;
- кисломолочные продукты;
- постные мясные, рыбные изделия;
- овощи;
- варёная колбаса и сосиски;
- растительное и сливочное масло;
- мёд;
- сахар;
- карамель;
- пастила;
- соки из свежих овощей и фруктов;
- сладкие фрукты и ягоды;
- крупы;
- лёгкие бульоны.
Помимо диеты, больному ещё стоит соблюдать правильный режим дня, чтобы организм успевал отдыхать и восстанавливаться. Для этого пациентам рекомендован такой режим:
- ночью спать не меньше 8 часов;
- ложиться отдыхать не позже 23:00;
- гулять на свежем воздухе.
Чтобы терапия недуга была максимально эффективной, медики назначают больным прохождение различных физиотерапевтических процедур, а также употребление медикаментов. Доктора назначают таблетки, чтобы достигать таких целей:
- нормализации выделения желчи;
- устранения болевого синдрома;
- снятия спазмов в сфинктере;
- уменьшения симптомов;
- нормализации нервной системы.
Значительно улучшить состояние пациента можно с помощью употребления спазмолитиков, ферментных препаратов, желчегонных, седативных, успокоительных, тонизирующих лекарств и т. д.
По состоянию здоровья больного и по особенностям течения недуга назначается физиотерапия. Пациенту рекомендуется электрофорез, диадинамические токи, парафиновые аппликации, иглоукалывание, массажи.
Нередко в терапии заболевания доктора используют народные методы устранения недуга. Особенно такие способы лечения актуальны в момент ремиссии. Доктора советуют употреблять отвары из трав в рамках предотвращения рецидивов. А вот в моменты обострения использовать такую терапию нужно крайне аккуратно после назначения доктора. Отвары и настойки можно делать из таких растений:
- корень аира;
- барбарис;
- листья берёзы;
- бессмертник;
- золототысячник;
- кориандр;
- рыльца кукурузы;
- лопух;
- цветение пижмы;
- полынь;
- рябина;
- хмель;
- цикорий.
Смешивать в разной пропорции и по-разному комбинировать между собой эти травы можно, однако перед их использованием важно проконсультироваться со специалистом.
Осложнения
Как результат несвоевременного или неправильного лечения, у больного могут развиться разные осложнения – холецистит и желчекаменная болезнь. Довольно часто докторам удаётся полностью устранить недуг, поэтому организм не подвергается формированию иных патологий.
Профилактика
В профилактических целях доктора рекомендуют прибегать к общим советам, которые они дают в моменты обострения. Для предотвращения развития болезни, человеку желательно соблюдать такие правила:
- высыпаться;
- умеренно заниматься умственной и физической работой;
- гулять на свежем воздухе;
- правильно питаться;
- уменьшить количество стрессов.
Эти требования можно соблюдать как здоровым людям, так и больным, которые хотят предотвратить рецидивы дискинезии.